荷爾蒙作祟?她過更年期「髮際線倒退嚕」 連眉毛也掉光

▲荷爾蒙作祟?她過更年期「髮際線倒退嚕」,連眉毛也掉光。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

50多歲的阿麗剛過更年期沒多久,平時也沒有什麼精神壓力,但這幾個月來卻發現前額的髮際線節節後退,就算購買生髮水塗抹也不見效,後來連顳部的頭髮也漸漸後退,甚至眉毛也變得稀疏,至皮膚科就診後,才發現罹患了前額纖維化禿髮,只能經由免疫抑制藥物延緩惡化。

國泰綜合醫院皮膚科暨植髮中心主治姚俊安醫師表示,家族中有雄性禿遺傳因子的女性,在停經後容易出現雄性禿的症狀,門診中就有7~8成的女性,是因為更年期後的落髮問題前來就診。女性雄性禿與荷爾蒙關聯性較低,受到基因的影響,也有女性在30歲出頭就發病。

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阿麗所罹患的「前額纖維化禿髮」雖然多發生在停經後婦女,但其致病機轉至今不明,與荷爾蒙、基因皆無太大關聯。與女性雄性禿的最大差異,在於患者可於前額髮線與顳部觀察到落髮的情形,多為對稱性,常常也影響到眉毛造成眉毛稀疏甚是完全脫落。在疾病進展的髮際線邊緣有時可觀察到毛囊過度角質化,或是毛囊周圍發紅的情況。

▲國泰綜合醫院皮膚科暨植髮中心主治姚俊安醫師。(圖/國泰醫院提供)

姚俊安說,前額性禿髮屬於瘢痕性落髮的一種,因為落髮區域毛囊遭到破壞,進而產生組織纖維化的情形,使得該區域原有的毛囊開口消失不見,「簡單來說就是免疫細胞會攻擊自己的毛囊」。

他說,目前這種疾病產生的詳細原因仍然不明,但是在病理切片底下可以發現有過多的淋巴球細胞浸潤,往往影響到毛囊幹細胞所在的區域,因此會造成不可逆轉的禿髮,有些患者臉上甚至還會出現一顆顆突起的丘疹。

最後,姚俊安提到,前額纖維化禿髮病程雖然進展緩慢,但已受破壞的毛囊,將無法再行生長。因此,他提醒過了更年期的女性,若發現前額髮際線有後倒退的趨勢,且幅度高達2~3公分以上者,應儘早尋求皮膚科醫師診治,利用某些免疫抑制的藥物來抑制疾病持續惡化。

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