包著羊膜出生是「醫術」 避免早產兒被「宮縮」壓折骨

▲羊水沒破！西班牙男嬰包在羊膜囊內出生「動來動去想掙脫」。（圖／翻攝「Gih Flor de Lis」臉書）

記者嚴云岑／台北報導

一名西班牙新生兒在巴西出生時，包在羊膜內、藍色臍帶清晰可見的照片引發網友關注，外媒更宣稱只會發生這種情況只有8萬分之1的機率。台大醫院婦產科醫師施景中表示，這種包著羊膜囊出生的技術叫做「EN caul」，台灣時常出現類似案例，只要是極度早產或者胎位不正，醫師都會使用該方式生產，避免胎兒經過產道擠壓帶來的傷害。

施景中說，EN caul的意思為完整包覆，台灣婦產科醫師經常利用此技術幫孕婦接生，「機率應該沒有8萬分之1這麼低」。只要胎兒未滿26周，或者胎位不正，若強行破水，強大的宮縮壓力可能會造成胎兒骨折或瘀青，此時，醫師會花約10分鐘的時間，緩慢撐開產道，將手延著羊膜和子宮壁中間剝離胎盤，再透過擠壓的方式，讓胎兒包著羊膜囊慢慢滑出。

▲EN caul技術可用在自然產與剖腹產上，台灣時常出現類似的案例。（圖／示意圖／達志影像）

EN caul技術也可運用在剖腹產中。林口長庚婦產科主治蕭勝文醫師提到，過去他曾接生過一個20周左右的嬰兒，因為週數太小，只能剖腹把它拿出來，「乍看就跟一顆水球一樣」。

根據文獻記載，包著羊膜囊出生的嬰兒，最長可靠吸收胎盤的氧氣存活20多分鐘。施景中說，這起案例發生在國外，媽媽是在野外生產後，才連人帶嬰被送到醫院。雖然脫離母體時間已久，但劃開羊膜時健康狀況依然良好。

施景中說，台灣目前並沒有統計透過EN caul技術生產的嬰兒，脫離母體後還能生產多久，因為通常在接生完後就會馬上劃開，直接轉交給小兒科醫師。至於被問到包著羊膜囊出生的嬰兒抵抗力會不會比較差？他則表示，目前沒有相關研究。