「多囊性卵巢」致不孕! 3種治療方法報妳知

點評:經過治療,懷孕機率還是很高的~~~


▲多囊性卵巢可接受口服藥或排卵針治療,甚至更進一步採取人工授精或試管嬰兒。(圖/達志/示意圖)

記者李佳蓉/綜合報導

結婚已經三年多的白小姐,與先生一直期待可為家中添名新成員,卻遲遲等不到好消息。因本身生理期不規則,常常等上兩三個月,甚至長達半年沒來,只好到門診拿催經藥。經超音波及抽血檢驗,醫師診斷她為「多囊性卵巢症候群」因此無法順利受孕,經排卵藥物及排卵針劑治療,今年終於順利懷孕生子。

南投醫院婦產科醫師陳貞蓉指出,白小姐的生理期本來就不規則,常都得等上幾個月,還曾經長達半年沒來,吃催經藥調整經期,沒想到檢查才發現是「多囊性卵巢症候群」。醫師解釋,多囊性卵巢症候群最大特點為在超音波檢查時,可發現卵巢有許多小卵泡(每側卵巢約至少10個以上),但卻無法正常排卵,因此長期處於無排卵性月經,甚至是無月經的狀態

陳貞蓉說明,多囊性卵巢的女性因治療上需花費較多的耐心與時間,因此在懷孕過程上會比其他婦女來得辛苦,只要能順利排卵懷孕率還是很高;但值得注意的是,多囊性卵巢女性的流產率及合併高危險妊娠的機率也較一般人高。因此最基本的調整正常生活作息、多運動、健康飲食才是最重要的。

多囊性卵巢的治療,醫師提出針對不同的需求會有不同的考量:

1.月經失調:病患常常會問「我只要有吃藥月經就會來,一停藥月經就不來了,有沒有什麼方法可以一勞永逸?」醫師說,事實上,這是基因的問題也就是體質,所以只能用藥物控制月經週期而無法痊癒,由於長期月經不來容易導致子宮內膜增生,進而增加子宮內膜病變的機率,因此月經超過兩三個月不來即需要催經。

2.雄性素過高:最方便的方法是使用口服避孕藥,因為可以抑制卵巢產生過多的雄性素,除了可以使月經規則並可以達到治療青春痘的效果。此外有胰島素阻抗的女性,可以考慮合併降血糖藥物的使用,連續服用幾個月之後可以慢慢達到治療的目的。

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3.不孕:為達到排卵的目的會先考慮口服排卵藥,大約75%可以有效的排卵,但其中只有40%患者得以受孕,因為口服排卵藥可能造成子宮內膜變薄反而不利胚胎著床。因此如果吃排卵藥無法幫助排卵、子宮內膜變薄或是試了3至6個月仍無受孕現象,便應該考慮排卵針的治療,甚至更進一步須求助人工授精或是試管嬰兒。

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