不輕忽男性骨鬆 髖部骨折死亡率男多於女

優活健康網記者陳靜梅／採訪報導

以往我們熟知女性停經後，骨質疏鬆風險大增，但你知道男性骨鬆的的機率也不低，且髖部骨折的死亡率甚至大於女性嗎？鹿港基督教醫院杜思德院長表示，國內一年內髖骨骨折達1萬8千人，而台灣50歲以上男性，約每5位就有1位會發生一次髖部、脊椎、或腕部骨折（女性為3位即1位），其中發生髖部骨折的男性長者，一年內死亡率高達22％、高於女性15％，顯示男性骨鬆治療更應被關注。

台大醫院骨科部楊榮森教授表示，雖男性髖骨骨折死亡率不亞於女性，但男性骨鬆用藥選擇遠少於女性，目前第一線僅能選擇雙磷酸鹽藥物，若有些患者可能受限腎功能，而導致用藥選擇少的困境。

臨床上有位89歲老爺爺，因長期骨頭嚴重痠痛、無法久站、走路易跌倒，日常生活僅能依靠輪椅行動或臥床，檢查後發現有L脊骨折情形，且骨密度T值為-4.0，診斷為骨鬆；但本身同時有腎功能不全的症狀，故無法使用雙磷酸鹽藥物，對患者而言相當不便。

死亡率高　但藥物選擇比女性少

楊榮森教授說明，女性治療骨骼疏鬆的藥物，高達8項，而治療男性骨鬆的藥物，目前僅有4項、包括雙磷酸鹽類藥物、副甲狀腺素藥物等；男性骨鬆發生率不低，且髖部骨折後一年內死亡率高於女性，但卻面臨用藥選擇少的窘境，讓男性骨鬆治療因而受限。