肛門一直流血！他「當痔瘡治1年」竟直腸癌4期 醫嘆：連收4例

▲男子肛門出血當痔瘡，治療1年症狀卻完全沒好轉。（示意圖／記者李佳蓉攝）

記者李佳蓉／綜合報導

一名60歲梁先生近1年來飽受肛門出血困擾，先後求診多家診所與醫院，都因為單純的血便被當成一般痔瘡治療。沒想到苦治將近1年，出血症狀卻完全沒有好轉，直到輾轉至大千綜合醫院檢查，才赫然驚覺根本不是痔瘡，而是直腸癌第4期，且癌細胞已悄悄轉移。

收治個案的大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示，梁先生就醫時，透過肛門指檢與肛門鏡檢查就察覺病灶「並非單純痔瘡」。後續進一步安排電腦斷層及正子掃描，確診為直腸癌第4期，且腹腔淋巴及肝臟已有多處轉移。目前患者已順利切除出血的直腸腫瘤，正積極接受全身性化療合併標靶治療。

▲▼馮啟彥主任表示，男子確診為直腸癌第4期，且腹腔淋巴及肝臟已有多處轉移。（圖／大千綜合醫院提供）

「流鮮血就是痔瘡」是許多民眾常有的迷思。馮啟彥直言，雖然臨床統計上，高達90%的肛門出血確實是由痔瘡引起，但「直腸癌」依然是極為重要的鑑別診斷。光是在最近半年內，門診就連續收治了4名類似個案，全都是長期被當作痔瘡醫治、遲遲未見效，最後才發現是直腸癌的憾事。

馮啟彥提醒，民眾若被診斷為痔瘡並接受治療，但超過2～3個月依然持續出血，就一定要盡速安排大腸鏡檢查，才能及時排除直腸癌的可能性，以免延誤黃金治療期。

面對晚期癌症，患者常感到恐懼與絕望，但現今醫療技術已相當進步。馮啟彥說明，除了傳統手術切除，目前還有化學治療、放射線治療、標靶治療與免疫治療等豐富的輔助手段。相較於胰臟癌、食道癌等預後較差的腸胃道癌症，大腸直腸癌的治療成效其實顯著許多。他鼓勵病友，即使確診時已是第4期，只要配合醫療團隊積極治療，5年存活率依然有10%～20%，平均存活率近2年，千萬不要輕易放棄任何希望。