安泰淞鶴診所C肝群聚擴大回溯 疾管署急追「曾打針1118人」

記者洪巧藍／台北報導

板橋「安泰淞鶴診所」施打營養針造成11人感染C肝！疾病管制署今（2）日宣布擴大回溯追蹤採檢，依照目前最早發病個案回推潛伏期，匡列自去年7月1日起曾至該診所接受針劑注射民眾名冊共1118人，包含打營養針、止痛針、玻尿酸等，陸續通知其至新北市各衛生所抽血檢驗；疾管署長羅一鈞推估陽性率可能約5%至10％。

疾管署今日下午召開臨時記者會公布案件，疾管署防疫醫師李彥儀說明，疾管署8月12日接獲通報新北市板橋區2例急性病毒性C型肝炎確定病例，個案為一對母子，均曾多次至新北市板橋區「安泰淞鶴診所」就醫施打營養針，研判可能為醫源性急性C肝群聚，因此啟動進一步群聚調查，最後新增1名家人（女兒）確診，以及回溯追蹤新北市去年至今C肝確診個案150人，有8人曾至該診所打針，總計11人確診。

▲疾管署說明C肝群聚事件。（圖／記者洪巧藍攝）

疾管署會同衛生局與專家兩度前往該診所稽查，亞東醫院教學部主任、感染科醫師廖俊星指出，發現有9大缺失，包含針頭留置於藥瓶橡皮軟塞重複使用取藥，藥品準備區與非治療區（床底下）有已經預先填充藥品針筒，且在藥品準備區可見預先填充生理食鹽水的針筒，已針芯外漏，放置於紙盒中等。

羅一鈞說明，國內在9年前桃園維蓮診所也發生過類似群聚事件，當時明確是跨病人使用共同針具，至於本次案件則沒有明確證據共用針具，但是相關缺失會增加交叉感染風險。

羅一鈞指出，鑒於該診所未落實相關感管措施可能造成其他就醫民眾感染尚未發現，衛生局經和疾管署及感管專家商議後，以該診所最早發病個案1月底回推急性C肝潛伏期6個月，擴大回溯建立自 114年7月1日起曾至該診所接受針劑注射民眾名冊共1118人。

新北市衛生局副局長馬景野表示，會主動通知其至新北市各衛生所抽血檢驗，項目包含愛滋病毒檢驗、B型肝炎（S抗原及抗體）、C型肝炎［抗體及核酸（RNA）］、肝功能（AST、ALT）、梅毒（RPR、TPHA 抗體），其中如為今年4-8月接受注射者，6個月後要再追蹤一次抽血，以確認和排除相關感染，如檢驗陽性將由衛生局安排轉介治療。

▲板橋安泰淞鶴診所患者擴大回溯具風險抽血檢驗項目。（圖／疾管署提供）

羅一鈞分析，先前維蓮診所案造冊1千多人，經過釐清有544人抽血檢驗，最後找出找出87名C肝個案，佔16%。至於本次案件，因為國內近期C肝人數持續下降，預期召回後陽性率應該在5%~10%之間，提醒有接到通知民眾回衛生所抽血，若無接獲通知且曾在該時段接受診所針劑注射，也可以主動打電話聯繫。

至於曾至診所但未接受針劑治療者是否需採檢？廖俊星分析，要有注射動作才較有風險，一般就診不用太過擔心。羅一鈞補充，民眾有疑問，無法評估自身風險，也都可撥電話詳細討論。

疾管署說明，感染急性C型肝炎約 20-30%患者可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀，如未治療可能演變慢性C型肝炎，後續可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。急性C肝和慢性C肝現均已有健保給付口服治療抗病毒藥物，治癒率極佳，請接獲衛生單位通知的民眾配合檢驗和追蹤治療，也可主動致電新北市防疫專線：02-2258-6923或0911-183-353，以保護自己健康，並利衛生單位及時掌握介入。