打新冠、流感疫苗還不夠 醫提醒「肺炎鏈球菌」風險

▲成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級。（示意圖／記者呂佳賢攝）

記者陳俊宏／綜合報導

不少人會接種新冠疫苗和流感疫苗，但可能會忽略肺炎鏈球菌疫苗。對此，林口長庚紀念醫院副院長、台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵表示，由於病原不同，疫苗幾乎無法互相取代，且19至64歲者最容易忽略肺炎鏈球菌風險。

公費肺炎鏈球菌疫苗估317萬人受惠

成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級，繼今年1月15日提供1劑PCV20，取代原本2劑疫苗（PCV13+PPV23）接種；8月10日起，增加提供PCV21供符合接種資格民眾選擇，以兩種「一劑搞定」的新疫苗（PCV20或PCV21），全面取代舊型疫苗，接種1劑即可完整獲得保護力，估計約317萬人受惠。

國內針對65歲以上長者、55至64歲原住民、19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象，提供免費肺炎鏈球菌疫苗。疾管署長羅一鈞表示，年初只有針對還沒接種公費對象先提供，現在是全面轉用新疫苗來接種。

3類公費對象

疾管署表示，自8月10日起，前述3類公費對象且符合下列任一情形者，即可前往接種合約醫療院所（約2800家），接種1劑公費新肺鏈疫苗（20價或21價）：

一、從未接種肺鏈疫苗（包含13、15、20、21或23價疫苗）者。

二、曾經接種肺鏈疫苗者，依下列原則銜接接種：

1、僅接種23價疫苗且間隔至少1年者。
2、僅接種13或15價疫苗且間隔至少1年者（IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8周）。
3、先前為19-64歲IPD高風險對象，如曾經完整接種13價（或15價）及23價疫苗各1劑，可於滿65歲（含）且與前劑間隔滿（≧）5年後再接種1劑。

註：IPD高風險對象，是指脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。

▼公費成人肺炎鏈球菌疫苗升級。（圖／疾管署提供）

19至64歲最易忽略肺炎鏈球菌風險

邱政洵曾表示，肺炎鏈球菌平時潛伏在鼻腔中，當病毒感染後，免疫力下降，呼吸道上皮細胞受損，使肺炎鏈球菌更容易附著、入侵，經由呼吸道或血液侵襲器官，嚴重時可引發肺炎、腦膜炎、敗血症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症。

不少人會接種新冠疫苗和流感疫苗，但可能會忽略肺炎鏈球菌疫苗。《常春月刊》報導，邱政洵指出，由於病原不同，疫苗幾乎無法互相取代；且「19至64歲者」最易忽略肺炎鏈球菌風險，不能因沒滿65歲，就認為無感染風險。

▼20價、21價肺炎鏈球菌疫苗介紹。（圖／疾管署提供）