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台大證實急診「有病患候床35天」已出院 盼提高暫留床給付

台大醫院副院長陳晉興。(圖/記者洪巧藍攝)

▲台大醫院副院長陳晉興。(圖/記者洪巧藍攝,下同)

記者洪巧藍/台北報導

台大急診病患等床12天後病逝引發關注,甚至傳出等更久長達35天的病人。台大醫院副院長陳晉興今(28)日證實有這樣的個案,本身有多重共病、有氣切管還要隨時抽痰,雖然原本主治為神經內科,但因為呼吸感染等問題需要跨科協調,後續啟動強制協調機制收治,病人最終順利出院。他呼籲衛福部,對於急診暫留病房制度化,且提高給付來改善暫留環境。

立法委員黃仁辦公室今日上午舉辦「台大急診病患等12天無病房身故案」說明會,邀請衛福部、台大醫院相關主管以及接受家屬陳情協調收住院的北市議員鍾小平與會。

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代表台大出席的陳晉興說明院內急診收治機制,台大醫院對於任何進來的患者都是「一視同仁」,但為什麼有些人在急診會等候時間較久,原因是台大醫院是非常重視分科治療的醫院,如果明顯是單一科別問題如骨折、心肌梗塞收治較快,但若是多重疾病確實可能等比較久,不僅是本次的許姓女士等候12天,還有病人等更久。

先前爆出有患者等待35天。陳晉興證實,確實有等候30幾天的個案,狀況也特殊,因為本身有多重共病,隨時要接呼吸器、呼吸衰竭,有氣切管還要隨時抽痰、翻身,照護等級相當高,而個案原主治為神經內科,後因診斷出感染、呼吸等問題,加上收治過程意識不清,得跨科協調收治。

陳晉興指出,個案最初協調感染科收治,但對方主張其主治醫師在神經內科,神經內科則強調本次問題在於感染,院方後續啟動強制協調機制,由神經內科收治並由一般內科團隊協助,病人最終順利出院。經過本案,現在院方也都會必須要強制來介入,雖然不敢保證未來一定不會再發生,但應該不會讓病人再暫留這麼久的時間。

立法委員黃仁辦公室上午舉辦「台大急診病患等12天無病房身故案」說明會。(圖/記者洪巧藍攝)

▲立法委員黃仁辦公室上午舉辦「台大急診病患等12天無病房身故案」說明會。

因應許姓婦人事件,陳晉興表示,未來將成立內外整合病房,初步規劃20床,來收治涉多重科別病患,同步強化收治機制,將「強制協調收治會議」由每周1次提高至每周2到3次,強制協調多科別病患的床位分配,縮短等待時間。

但陳晉興也提到,台大醫院暫留病患通常是全台最多,對院方來說也是非常困難,病房的確不夠用,喊話衛福部協助把暫留制度化,把相關給付提高,才有能力改善暫留環境。另外,急診應有合理轉診機制,不要小病跑來大醫院急診,或可增加部分負擔,否則重症要來、輕症也要來,這樣真的有困難,永遠無法負荷民眾的需求。

衛福部醫事司長劉越萍則回應,台大增設病房是短期的策略,中長期仍然要建立「區域聯防」建立民眾對其他醫院的信心;至於暫留費要不要增加,則需全盤考量,健保署正在研議,也要評估是否會導致更多暫留發生。最後,她也向病患、家屬喊話,希望可以配合醫院給的專業建議,對病人照護及整體醫療量能都有幫助。

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