台大傳病人急診留35天 石崇良「難以理解」：轉聯醫比躺大廳好

▲衛福部長石崇良對於病人急診暫留區長達35天表示難以理解。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

台大急診爆出有病人候床12天病逝，現在又傳出有人在急診暫留區長達35天，實際情況還待釐清。衛福部長石崇良今（26）日直言，「35天我真的是難以理解，不願意轉院到底是發生什麼事情？」他也喊話要民眾避免迷思，「其實你去聯醫住院，絕對會比你躺在急診的大廳、走廊好。」

根據媒體報導，有台大院內人士爆料，有1名病患於急診暫留區候床長達35天未被病房收治。台大醫院企業工會則點出急診壅塞的問題癥結，包括救護車病人堅持送台大、民眾不論疾病輕重自行就醫時往往選擇台大急診，以及台大醫院病房「挑菜」選擇複雜程度較輕的病人收治。

台大醫院發言人陳彥元今日受訪表示，目前沒有掌握到這樣的資料，但如果病人可以候床長達35天都沒有緊急需求，非常建議是否轉院或回家。針對台大「挑菜」收病人，陳彥元說，醫院當然會挑菜，如果只剩下一張病床，總要看哪個需求最高。

石崇良上午出席第9屆南山醫務社工獎頒獎典禮，會後受訪被問及此事，他訝異表示，「35天真的是難以理解，為什麼病人寧可在那邊等35天，不願意轉院？這到底是發生什麼事情？」

石崇良分析，經過衛福部處理，目前台北地區9大醫學中心，就剩下台大比較塞，過去比較會塞的馬偕以及新光、亞東，最近都還好。石崇良分享自己過去在台大急診經驗，當時一天病人大概200多人，現在一天急診病人量就超過300人。「台大的原罪就是因為太有名了，因為病人真的太多。」從減量到轉診，可能需要一起處理。

▲台大醫院急診候床時間長，有病人家屬等不到病床過世，引發討論。（圖／記者洪巧藍攝）

針對台大收住院到急診「挑菜」的文化，石崇良坦言，挑病人「不敢講沒有」，但應屬個案，未來將朝制度化改善；針對本次案件會與北市衛生局、台大醫院一同討論是否有再精進的地方。

石崇良分享，例如長庚醫院急診等候住院患者也很多，但轉床率就滿快的，長庚的做法是「用電腦選」，依照先來後到、嚴重度，再由電腦排序；台大院長余忠仁則已經有提出周轉率獎勵，就是縮短一些住院天數，就可以多收病人進來。

石崇良說，目前台大急診也有啟動一些機制，包含監測比較長時間停留的病人，會由副院長來做住院的協調，也針對具有跨科別特性的病人加開「急診後送病房」，同時強化與北市聯醫合作。

石崇良解釋，這次病人就是同時有肺炎、感染症，然後又有大的褥瘡，所以可能跨越了內外科的處理，以過去經驗，很多科適用的，就會產生各科之間沒有辦法真正收上去，後送病房會有所幫忙。

在轉診市聯醫方面，石崇良強調，如果大家都往台大醫院擠，再多病床都不夠，一定要分級，讓台大去處理真正重症，北市衛生局長黃建華也是台大急診出身，聯醫也願意全力協助，甚至救護車泛用都已經進行補貼，後續會討論還有什麼誘因可提供病人願意轉診。

石崇良也喊話要民眾避免迷思，「其實你去聯醫住院，絕對會比你躺在急診的大廳、走廊好。」要慢慢去讓大家接受這個概念。