全台700萬人中招！逆轉脂肪肝「戒除順序」曝 酒精竟只排第3

▲想要逆轉脂肪肝，營養師分享「戒除順序」。（示意圖／記者趙于婷攝）

記者李佳蓉／綜合報導

台灣成人代謝性脂肪肝盛行率約33%，全台逼近700萬人患有脂肪肝。不少人得知自己確診後，常誤以為必須「全面自律」才能逆轉，但其實只要先砍掉最傷肝的大魔王，效果就會差很多。營養師杯蓋（蕭瑋霖）就盤點出消除脂肪肝「必須戒除的4大順位」，其中含糖飲料殺傷力最大，被列為第一優先必須戒掉的項目。

脂肪肝要先戒什麼？營養師曝「4大順位」

營養師杯蓋在粉專「營養初Nutrue - 營養師杯蓋」發文分享，面對脂肪肝，戒除不良習慣的順序不同，成效也大不相同。他強烈建議，第1順位必須先戒「含糖飲料」，因為其中的果糖幾乎會直接進入肝臟；第2順位則是「超加工食品」，經常食用不僅會讓風險增加22%，飲食中超加工食品的比例每增加10%，罹病風險還會再往上疊加6%。

戒除名單的第3順位是「酒」，營養師杯蓋提醒，即使只是少量飲用，也和肝臟纖維化上升有關；第4順位則是「久坐」，重點在於要「打斷」久坐的狀態，適時起身活動。

體重沒降也有效！運動能減少肝臟脂肪

針對運動與減重的迷思，營養師杯蓋也進一步解釋，只要開始運動，就算體重沒有下降，肝臟脂肪一樣會減少。若能成功減重5%，就能開始看到改善；減重達7～10%可抑制肝臟發炎反應；若減重幅度達10%以上，才比較有機會逆轉肝臟纖維化。營養師強調：「先砍掉最傷的那一項，比全面自律更做得到。」

不喝酒也會脂肪肝！減糖8週肝臟脂肪有感降

關於糖分對肝臟的影響，營養功能醫學專家劉博仁醫師過去在粉專發文也提到，門診幾乎每週都會遇到患者詢問「不喝酒怎麼會有脂肪肝？」他解釋，背後原因多半源自於胰島素阻抗、內臟脂肪增加，以及長期攝取過多精製糖與熱量，特別是含糖飲料、手搖飲、甜點、果汁及各種加工食品中的添加糖，一旦進入肝臟後就容易轉換成脂肪，久而久之形成脂肪肝。

為證實減少糖分攝取的驚人效果，劉博仁引述國際權威期刊《JAMA》的一項隨機臨床試驗。研究人員讓脂肪肝患者大幅降低「游離糖（free sugar）」的攝取（即飲料、甜點、加工食品及果汁中的糖分）。短短8週後，透過MRI檢查發現患者的肝臟脂肪明顯下降，且肝功能指數ALT也同步改善。這項研究證實，脂肪肝不一定只能靠吃藥，單純改變飲食就能讓肝臟開始恢復。

既然糖是元凶，不少人會問「是不是連水果都不能吃？」劉博仁澄清並非如此。他表示，完整水果富含纖維，糖分吸收速度較慢，只要適量食用通常沒有問題；真正必須減少攝取的是手搖飲、果汁、蛋糕甜點、餅乾糖果等加工甜食。