呼吸道疾病「有高度異質性」 北醫大揭精準治療鎖定發炎路徑

▲2026胸腔醫學國際研討會登場，北醫大董事長林建煌致詞 。（圖／北醫大提供，下同）

記者趙于婷／台北報導

氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）治療再進化，台北醫學大學陳維添胸腔醫學研究中心今（16）日舉辦「2026胸腔醫學國際研討會」，與會專家指出，呼吸道疾病具有高度異質性，未來治療不再是「一套藥打天下」，而是透過疾病亞型及生物標誌找出患者適合的治療方式。

氣喘與COPD都是常見慢性呼吸道疾病，根據國健署資料，台灣每年逾5000人因COPD死亡，全球更約每10秒就有1人死於COPD。台北市立萬芳醫院院長、北醫大陳維添胸腔醫學研究中心主任李岡遠表示，由於患者疾病表現及治療反應存在差異，約有10%至20%患者會反覆發作，甚至惡化住院，不僅耗用大量醫療資源，患者也承受極大病痛。

李岡遠指出，過去治療較常採取一致性的吸入或口服藥物，但目前治療策略逐漸朝向「精準醫療」發展，先釐清患者屬於哪一種疾病亞型，再選擇適合的治療方式，希望突破現有治療瓶頸，提高控制成效。

此次研討會也分享最新單細胞分析技術，由北醫大董事長林建煌主導的研究團隊，進一步利用RNA、基因定序等方式分析氣喘患者呼吸道細胞變化及呼吸道重塑機制。

北醫大鄭文豪助理教授指出，研究發現，嚴重氣喘患者的呼吸道上皮細胞幹細胞可能出現異常，導致上皮屏障受損，不僅引發發炎，也降低呼吸道阻擋病菌入侵的能力，相關發現可望提供藥物開發更明確的方向。

▲台北醫學大學陳維添胸腔醫學研究中心今（16）日舉辦「2026胸腔醫學國際研討會」。

研討會並邀請英國倫敦帝國學院（Imperial College London）氣喘研究權威Prof. Kian Fan Chung分享氣喘及COPD精準醫療趨勢。他指出，透過生物製劑治療，可視為類似「標靶治療」的概念，針對特定發炎路徑進行阻斷，部分患者因此能獲得更穩定的疾病控制。

李岡遠表示，北醫大郭漢彬教授、翁志銘副教授等研究團隊從重度氣喘切入，發現IL-6訊號與呼吸道上皮細胞受損之間的關聯，若未來能成功阻斷相關路徑，可能成為重度氣喘治療的新突破。

除了氣喘外，COPD急性惡化也是此次研討會焦點。北醫大韓嘉莉副教授、吳聲明副教授分享運用蛋白質體、代謝體等「多體學」技術，分析空氣污染造成COPD急性惡化的特徵及潛在生物標誌，研究進一步找到重要分子ITIH4。

北醫大莊校奇教授研究團隊則進一步針對ITIH4進行動物實驗，目前已初步觀察到治療成效。研究團隊表示，相關發現有機會協助未來找出COPD急性惡化的預測及治療標的，為患者帶來新的治療方向。

李岡遠強調，面對氣喘及COPD等慢性呼吸道疾病，未來治療核心將從「控制症狀」逐步走向「找出疾病機制」，透過單細胞分析、多體學、生物標誌及生物製劑等技術，針對不同患者提供個人化治療，有望進一步提升疾病控制率並降低反覆惡化及住院風險。