睡前喝牛奶助眠竟蛀7顆牙！30歲OL「猛爆性齲齒」 醫揭致命1習慣

▲陳姓女上班族因睡前喝牛奶未潔牙，導致3個月內出現7顆蛀牙。（示意圖，非本文當事人／資料照）

記者閔文昱／綜合報導

30歲上班族陳小姐因工作壓力大、睡眠品質不佳，一晚經常醒來2、3次，今年初聽朋友建議，改以喝牛奶幫助入睡。沒想到連續3個月後，她接受例行牙齒檢查，竟發現短時間內新增7顆蛀牙，經衛生福利部台中醫院牙科主任林佳詠檢查後，確認為成人「猛爆性齲齒」。醫師指出，陳小姐的情況與幼童常見的「奶瓶性齲齒」類似，都是深夜喝奶後沒有做好口腔清潔所致，經補牙治療、衛教喝奶後漱口及清潔口腔後，上月回診時牙齒狀況已恢復良好。

▲醫師提醒，睡前喝牛奶或飲品後若未漱口清潔，容易引發成人猛爆性齲齒。（圖／衛生福利部臺中醫院，下同）

睡前喝奶沒清潔　短短3個月冒7顆蛀牙

林佳詠表示，陳小姐的蛀牙並非集中在一般較容易蛀牙的位置，而是連牙齒鄰接面、牙根及咬合面等區域都出現蛀洞，進一步詢問生活習慣後，發現她每晚醒來喝牛奶後便直接入睡，長時間未清潔口腔，讓牙齒持續暴露在容易蛀牙的環境。醫師也為她進行補牙治療，並搭配夜間軟式咬合板及定期塗氟，協助降低後續蛀牙風險。

林佳詠指出，「成人猛爆性齲齒」是一種發展速度非常快、可能在短時間內侵犯多數牙齒的嚴重蛀牙狀況，依牙科醫學雜誌相關定義，通常是半年內出現10個蛀洞，或全口超過3分之1牙齒出現蛀牙症狀。患者可能出現多顆蛀牙、劇烈疼痛、牙神經壞死，甚至牙冠崩裂、僅剩牙根等情形；若延誤治療，感染進一步擴大，還可能引發蜂窩性組織炎，嚴重甚至危及性命。

不只喝奶族　臥床管灌患者同樣高風險

林佳詠分享，臨床上也曾遇過72歲中風臥床男性，平時仰賴鼻胃管餵食，雖然沒有直接從口進食，但沖泡式營養品在吞嚥過程中仍可能部分回流至口腔，加上沒有做好口腔清潔，僅剩9顆牙齒中就有3顆出現6個蛀洞，其中1顆更因嚴重感染併發蜂窩性組織炎，顯示即使沒有正常進食，仍不能忽略口腔照護。

林佳詠說明，造成猛爆性齲齒的原因包括口腔清潔不佳、高頻率攝取含糖飲食，以及口乾症、唾液分泌不足等。頻繁飲用含糖或碳酸飲料，會讓口腔長時間處於酸性環境；而唾液具有沖刷、自清及保護牙齒的作用，一旦分泌量減少，抗酸、抑菌能力也會降低，進一步加速齒質遭到破壞。

一旦發生猛爆性齲齒，治療首重控制感染及盡可能保留牙齒，醫師會依病況進行緊急清創、抗感染及根管治療；若牙齒結構已嚴重毀損、無法保留，則可能需要拔除後再進行重建。林佳詠提醒，預防關鍵仍是從日常潔牙做起，餐後確實刷牙並使用牙線，減少糖分攝取，夜間喝牛奶或其他飲品後也應漱口、清潔口腔，避免喝完直接入睡。

此外，成人應每半年定期洗牙及接受口腔檢查，65歲以上長輩，以及腦中風、癌症等重大傷病患者，則可依醫療需求每3個月到醫院接受塗氟等防蛀照護。醫師提醒，若短時間內突然出現大量蛀牙、牙齒崩裂、疼痛或腫脹等症狀，應儘速就醫，及早找出原因並治療，才能避免蛀牙一路惡化成嚴重感染。