
▲陳邱筠語言治療師(右)恊助病人使用吞嚥電刺激系統進行吞嚥訓練;圖為吞嚥治療示意圖,非本案病人。(圖/部立台北醫院提供)
記者洪巧藍/台北報導
「能夠重新吃到熱飯的味道,真的很好。」65歲林先生半年前因中風導致嚴重吞嚥障礙,只能依賴鼻胃管灌食維持營養,每當家人聚餐,他只能聞著飯菜香,逐漸失去生活重心與熱情。後來在朋友介紹下接受醫院語言治療團隊訓練,兩個月後順利拔除鼻胃管,重新靠自己力量進食。
收治個案的部立台北醫院復健科醫師林允中表示,「吃」不只是維持生命,更代表生活品質與人際交流。對於中風、腦傷、巴金森氏症等神經疾病病人,以及高齡、肌少症造成吞嚥功能退化的長者而言,吞嚥障礙是每天最大的挑戰。
林允中說明,正式進入治療前,會先由語言治療師檢查,進行完整的吞嚥評估,必要時搭配螢光透視吞嚥攝影檢查或吞嚥內視鏡檢查,以利找出吞嚥障礙真正原因,再依照不同病況,量身設計治療計劃,例如傳統吞嚥訓練、非侵入性的神經肌肉電刺激治療、口部肌力訓練系統等,協助病人提升吞嚥力量與協調性,改善進食安全與效率。
部立台北醫院語言治療師陳邱筠補充說明,林先生使用的是更進階的吞嚥電刺激系統,結合表面肌電圖生物回饋技術,讓原本看不見的吞嚥肌肉活動,能夠即時轉換成視覺畫面,因此在復健過程中,病人能清楚知道自己的吞嚥動作是否正確、力道是否足夠,更容易掌握正確吞嚥技巧,提高訓練參與度與復健效果。
林允中表示,目前已有臨床研究證實,傳統吞嚥訓練搭配吞嚥電刺激,整體療效優於單純接受傳統吞嚥訓練。適用對象包括中風、腦傷、巴金森氏症等神經系統疾病、頭頸癌手術或放化療後吞嚥功能受損,以及高齡或肌少症造成吞嚥肌群退化的病人。
林允中提醒,若經常喝水嗆咳、吞嚥困難、吃飯時間愈來愈長、反覆吸入性肺炎,或需要長期依賴鼻胃管進食,可儘早接受吞嚥功能評估,把握黃金復健時機。
「吞嚥障礙不代表只能依賴鼻胃管進食」林允中強調,只要及早接受專業評估,找出真正原因,並搭配適合的復健方式,許多病人仍有機會重新享受「好好吃飯」的幸福。









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