
▲男子平常只是偶爾便祕,一次腹痛掛急診才發現已大腸癌第3期。(圖/達志示意圖)
記者邱俊吉/台北報導
一名50多歲男子平時身體狀況良好,僅偶爾便祕,日前突然下腹劇痛,原以為是盲腸炎,沒想到在急診接受電腦斷層及大腸鏡檢查,竟發現腸道有腫瘤,不但造成阻塞,還侵犯周邊淋巴,確診大腸癌第3期;醫師說,大腸癌早期可能毫無症狀,排便異常超過2周就應就醫。
收治病例的萬芳醫院大腸直腸外科主治醫師李營東說,患者沒有抽菸或飲酒習慣,平常有時會便祕,但頻率不算高,也沒有明顯不適,因此得知罹癌後特別難以接受,直問:「只是偶爾便祕,怎會一發現就這麼嚴重?」
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李營東指出,許多大腸癌病人早期幾乎零症狀,即使有便祕、腹瀉或腹脹,也容易當成一般腸胃不適,直到腫瘤持續增大、腸道逐漸變窄,發生阻塞、出血,才可能出現劇烈腹痛,而這時病情往往已進展至中晚期。
此外,李營東強調,大腸癌近年發病年齡有下滑趨勢,所以若察覺最近常便祕或腹瀉,或兩者交替,或糞便出現鮮紅或暗紅色血絲黏液,或糞便突然變細等狀況,且持續超過2周仍未改善,即應至腸胃肝膽科或大腸直腸外科檢查。
對於該男子的治療,李營東說,確診後安排達文西機械手臂手術,病人在術後24小時內就下床活動,3天內開始吃稀飯,但後續仍須接受化療。
李營東說,大腸癌多由腺瘤性息肉經多年演變而來,目前政府提供45歲至未滿74歲民眾,及40至44歲具大腸癌家族史者,每2年1次公費糞便潛血檢查,建議符合資格者都應定期篩檢,如有家族史或排便異常,更應及早加入篩檢行列。









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