不孕別只看排卵！醫揭「子宮內膜息肉」容易被忽略

▲醫師提醒，「子宮內膜息肉」可能影響受孕，是容易被忽略的因素之一。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

女性接受不孕症檢查時，除了評估排卵、卵巢功能、輸卵管及另一半精子狀況，「子宮內膜息肉」是容易被忽略的因素之一。醫師指出，子宮內膜息肉是子宮內膜局部組織增生形成的突起，有些女性完全沒有明顯症狀，對正在備孕的女性而言，若息肉的位置、大小或數量影響子宮腔環境，就可能成為受孕過程中的一項變數。

中醫師周宗翰表示，受孕並不是只有「卵子有沒有排出來」一個環節，精卵結合後，胚胎還需要順利進入子宮並完成著床，因此子宮腔就像胚胎準備落腳的環境，若檢查發現明顯子宮內膜息肉，尤其合併異常出血、不孕、反覆著床失敗，或準備進行人工受孕、試管嬰兒等療程，建議和婦產科醫師討論是否需要進一步處理。

目前臨床上常透過子宮鏡確認子宮腔內狀況，必要時進行子宮鏡息肉切除術。不過周宗翰強調，並非「發現息肉就一定要開刀」，是否需要處理仍要依息肉大小、位置、數量、是否有症狀及患者生育計畫等因素個別評估，對準備懷孕或接受人工生殖療程的女性而言，息肉切除也可列入治療考量。

周宗翰提醒，若已確認子宮內膜息肉需要處理，應先處理「結構性問題」，再進行後續調養，有些女性發現息肉後，會急著尋求中藥，希望單靠調理讓息肉消失，但若息肉已明顯影響子宮腔，仍應優先由婦產科醫師評估是否需要透過子宮鏡等方式處理，不能以中醫調理取代必要的婦科處置。

至於息肉處理完成後，中醫調理則可扮演協助身體恢復及備孕調養的角色。周宗翰表示，臨床會依女性月經週期、經血狀況、睡眠、壓力、飲食及生活作息等整體狀態進行調整，並非單純追求「補得越多越好」，而是希望協助維持較穩定的生理狀態，讓備孕過程更加順利。

此外，備孕女性也不能忽略生活習慣。周宗翰說，長期熬夜、壓力過大、飲食不均衡、過度節食或體重變化劇烈，都可能影響整體生殖健康，平時應維持規律睡眠及適度運動，攝取足夠蛋白質、蔬菜及全穀類食物，避免長期高糖、高油飲食，也不要因急著懷孕而自行大量服用來路不明的保健食品或中藥。

周宗翰提醒，不孕症往往不是單一因素造成，子宮內膜息肉也不代表一定就是造成不孕的唯一原因，因此發現息肉時不必過度恐慌，也不要把所有希望寄託在單一治療方式上，較理想的方式是先由婦產科確認子宮腔狀況及是否需要處理，再依個人身體狀態搭配中醫調理，從「處理結構問題」與「備孕調養」兩個方向同步進行。