▲夏季高溫之下，游泳衝浪等運動要小心受傷、中暑。（示意圖／CFP）
記者洪巧藍／台北報導
夏季游泳、衝浪等戶外運動盛行，不過運動傷害與熱傷害風險也增加。醫師提醒，常見游泳造成的肩部與膝關節過度使用傷害、衝浪引起的頭部創傷及關節損傷。另外，預防熱傷害有5大原則，若運動過程中出現頭暈、噁心、抽筋或異常疲勞，應立即停止活動並休息降溫；若中暑應把握黃金30分鐘積極降溫與送醫。
國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出，游泳是一項適合各年齡層的全身性運動，但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害，其中以肩部傷害最為常見，若划水姿勢不佳或訓練量過大，容易造成肌腱與關節負擔。
劉怡均也提到，膝關節傷害則常見於蛙式泳者，俗稱「蛙泳膝」，主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛，而換氣技巧不良或頸部過度伸展，也可能導致頸部痠痛。
預防游泳傷害，劉怡均建議每週進行肩部肌力訓練，例如彈力帶肩關節外旋運動，以強化旋轉肌袖肌群。而游泳前應充分熱身，進行動態伸展及肩關節活動度。另外，要注意划水角度，避免肩關節過度內旋或前伸，訓練量則應循序漸進增加，避免短時間內大幅提高運動強度。
至於衝浪運動，劉怡均說明，由於海浪、水流及衝浪板等因素，受傷風險相對較高，頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位，包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中，被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因，兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高；而踝關節扭傷、韌帶損傷、肩部拉傷及皮膚擦傷也相當常見。
劉怡均建議，衝浪運動者平時加強肩部與核心肌群訓練，以提升身體穩定性與划水耐力、學習技巧時應循序漸進，避免超出能力範圍、兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔、下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形，降低意外發生機率。
▲醫師提醒夏季運動傷害與中暑預防。（圖／示意圖／達志影像）
除了運動創傷外，高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均指出，運動員、戶外工作者、老年人、慢性病患者及服用部分藥物者皆為高風險族群，如果是輕度熱傷害，如四肢腫脹的熱水腫、因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱的熱疹，或者在運動中或運動後出現肌肉抽筋的熱痙攣，這3類情況可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。
但如果出現中度熱傷害的「熱衰竭」，劉怡均說明，這類患者體溫通常介於38至40°C之間，常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動，此時應立即停止活動，移至陰涼處休息，並補充水分與降溫。
中暑是最嚴重的熱傷害，也是醫療急症。劉怡均表示，當核心體溫超過40°C，並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時，即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀，嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境，並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示，若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫，預後通常相當良好。因此，中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。
預防熱傷害5大原則：
避免在正午高溫時段運動，建議安排於清晨或傍晚。
運動前後及運動期間適度補充水分。
穿著輕便、透氣、排汗良好的衣物。
高溫季節來臨前，可利用10至14天逐步增加熱環境下的運動時間，建立熱適應能力。
運動過程中若出現頭暈、噁心、抽筋或異常疲勞，應立即停止活動並休息降溫。
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