媽媽寶寶/分辨真假陣痛

文/林奕如 採訪諮詢/臺安醫院婦產科主治醫師周麗雲

陣痛是臨盆前的產兆之一,準媽媽可以根據這個指標,決定自己是否應該入院待產。

但是,妳知道陣痛也有真性與假性之分嗎?若經醫師診斷為假性陣痛,準媽媽通常都必須先回家休養,等到真性陣痛來臨時才能再度入院待產,除了浪費體力多跑一趟醫院之外,也讓準媽媽的心情更加忐忑不安,本文教妳如何分辨真假陣痛,並結合其他產兆來把握待產最佳時機。

不少準媽媽感到肚子疼痛時,都會誤以為自己即將臨盆,便趕緊連絡家人,請家人陪伴至醫院生產,但有時候卻因為假陣痛而被退貨,造成心情低落。其實,只要準媽媽冷靜觀察,還是能簡單分出真陣痛與假陣痛的差別,就算分辨錯誤被「退貨」也別傷心,有了一次的經驗,準媽媽往後就能更準確分辨出真假陣痛的不同之處。

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陣痛的定義

臺安醫院婦產科主治醫師周麗雲表示,根據臨床上的說法,陣痛的定義是「孕婦懷孕滿37週之後,子宮開始出現規則性的收縮」。

規則性收縮的表現是大約每10分鐘內,子宮會出現3次陣痛,內診時會合併子宮頸擴大且胎頭下降,子宮頸也會變薄、往外張開,屬於臨盆前的徵兆之一;如果只有收縮,但胎兒的胎頭尚未下降,就不算是真的陣痛。

陣痛原因至今不明

周麗雲醫師指出,至今為止,其實仍無法確切說明孕婦陣痛的真正原因,主要取決於母體及胎兒因素,以下為兩者說法:

胎兒因素

目前有一派研究指出,在懷孕過程中,子宮處於被抑制的狀態,一旦胎兒成長至一定程度後,就會開始分泌一些荷爾蒙或是控制機制,提醒準媽媽「我可以出生了」,進而讓前列腺素、催產素及其他荷爾蒙發生變化,促使子宮出現收縮反應,將胎兒順利分娩,但其中可能還包含許多更複雜的機制,至今仍無法給予完整且確切的解釋。

母體因素

周麗雲醫師表示,另一派的說法是待胎兒足月後,母親的大腦會先分泌催產素,進而使子宮分泌前列腺素,讓子宮開始進行規律性的肌肉運動,慢慢進入分娩程序。

假性陣痛的出現時機?

周麗雲醫師表示,從臨床案例來看,假性陣痛較容易從第二孕期開始出現,越接近第三孕期時,次數可能會越來越頻繁;由於假性陣痛與真性陣痛頗為相似,因此準媽媽其實也可以將之視為「子宮練習收縮」的現象。

真假陣痛應如何分別?

雖說真性陣痛與假性陣痛有許多相似之處,但還是可以從頻率、規律性及疼痛部位,來分辨兩者的不同,一旦準媽媽靜下心來仔細觀察,或許就能避免被醫院退貨的事情發生。

真性陣痛

周麗雲醫師指出,真性陣痛來臨時,子宮大概每5分鐘會先收縮一次,每一次疼痛大約維持30秒~1分鐘,進行內診時,子宮頸開口會介於0~3公分之間;接著,慢慢會變成每3~4分鐘收縮一次,子宮頸開口擴張至3~7公分。

越接近分娩時刻,真性陣痛會越來越強烈,且收縮時間也會拉長,頻率也會增加,等到子宮頸開口達到10公分及胎頭下降,就可進行生產。

此外,碰到真性陣痛時,服用止痛藥不會出現明顯的止痛效果,且準媽媽會先感到後腰疼痛,越接近生產時,疼痛部位則會慢慢移轉至下腹。

假性陣痛

假性陣痛時,子宮收縮的頻率並不規則,且陣痛的強度、時間間隔都不會逐漸增加,周麗雲醫師形容:「比較像是女性經痛的感覺」。

假性陣痛的疼痛部位也和真性陣痛有所差異,假性陣痛的部位通常會集中在下腹或鼠蹊部,若躺下或改變姿勢,疼痛情況可能會減輕,且服用止痛藥後會出現止痛效果。

※原文刊載於2014年1月號《媽媽寶寶雜誌》。
※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】。
※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。

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