
▲平均每3名台灣人,就有1人患有胃食道逆流。(示意圖/123RF)
記者李佳蓉/綜合報導
台灣平均每3人就有1人飽受胃食道逆流(GERD)之苦。在許多民眾的觀念裡,飯後出現「火燒心」往往被歸咎於單純吃太多或飲食太油膩,認為只要「忍一忍就過了」。然而,胃腸肝膽科醫師楊子緯警告,這種對身體警訊的輕忽會引發嚴重後果,門診中常見患者拖了幾年才來照胃鏡,食道黏膜早已產生病變。
楊子緯醫師在粉專「胃腸肝膽楊子緯醫師/金田勤耘聯合診所」衛教中指出,正常情況下,人體胃部與食道之間有一道名為「下食道括約肌」的關卡,能有效防止胃酸逆流。但當這道防線鬆弛或功能不良時,胃酸就會不受控地往上跑,直接侵蝕脆弱的食道黏膜。
「胃食道逆流不只是不舒服而已。」楊子緯盤點長期未治療的3大後果,除了最常見的「食道炎」外,還可能演變成需要定期追蹤的癌前病變「巴瑞特食道(Barrett's esophagus)」,甚至導致食道癌的風險直線上升。
在症狀表現上,除了大眾熟知的飯後胸口灼熱、胃酸跑到喉嚨以及吞嚥不適等典型警訊外,楊子緯也點出幾個極易被忽略的「非典型地雷」。他提醒,如果常有慢性乾嘔、聲音沙啞,或是夜間發生乾咳,千萬別掉以輕心,這些症狀在臨床上常被民眾誤以為是氣喘或其他呼吸道問題,殊不知真正的禍首其實是胃酸逆流。
面對輕中度的胃食道逆流,楊子緯強調,改善的第一步是從生活習慣下手,甚至能藉此大幅緩解症狀。他建議,民眾在飯後切忌立刻躺下,至少要等2~3小時;睡眠時可將床頭墊高10~15公分。飲食方面,應盡量減少咖啡、酒精、辛辣食物及巧克力的攝取。此外,由於腹部脂肪會增加腹腔壓力,因此控制體重也是防堵胃酸逆流的關鍵一環。
至於藥物治療,楊子緯說明,雖然質子幫浦抑制劑(PPI)的治療效果非常好,但具體的使用時機與療程,仍必須由專業醫師進行評估,呼籲民眾若有疑似症狀,應盡早就醫檢查,以免延誤病情。









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