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疼痛竟會加速腫瘤生長 醫:特殊止痛止吐藥可助抗癌

背痛,肩頸痛,肩頸痠痛(圖/資料照)

▲疼痛可能會加速癌症惡化,有慢性疼痛切勿輕忽。(圖/資料照)

記者邱俊吉/台北報導

有些痛真的不能放著不管,因為慢性疼痛竟可能加速腫瘤生長。最新研究發現,腫瘤會主動吸引痛覺神經長入組織,因為疼痛愈明顯,神經釋放的特定物質可能愈多,這過程會刺激癌細胞增殖、促進血管新生及轉移,也使止痛在癌症治療中的角色重新受到重視。

中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部主治醫師廖志穎在臉書寫道,多數人認為疼痛只是身體發出的警訊,但近年研究顯示,神經系統與癌症並非單向關係,而是彼此影響,癌細胞為求生存,會分泌多種生長因子,吸引周圍慢性痛覺神經纖維往腫瘤內延伸,形成「神經新生」,讓神經、腫瘤建立更緊密的連結。

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當腫瘤持續生長、壓迫神經時,神經除了將疼痛訊號傳送至大腦,末梢也會同步釋放多種神經傳導物質,例如物質P、去甲腎上腺素等,而研究發現,這些物質不只傳遞疼痛,還可能刺激癌細胞分裂,促進腫瘤周圍新生血管形成,提供更多養分,甚至協助癌細胞侵襲及轉移,加速腫瘤惡化。

為此,近年癌症治療除了傳統療法外,也開始將研究焦點放在「神經微環境」,希望切斷神經和腫瘤之間的互相促進機制,部分老藥因而被重新評估是否具有抑制腫瘤的效果。

廖志穎指出,目前已有研究顯示,部分特殊止痛或止吐藥,可阻斷物質P等神經傳導物質作用,降低癌細胞接收生長訊號,另有部分降血壓藥如阻斷劑,則被發現能抑制疼痛及壓力引發的交感神經活化,減少有利腫瘤生長的發炎環境,未來都有機會成為輔助癌症治療的新策略。

廖志穎強調,對癌症病人而言,疼痛不只影響生活品質,更可能與疾病進展有關,若出現持續或加劇的疼痛,應主動告知醫療團隊,由醫師評估並提供適當止痛及治療方案,才能兼顧生活品質與治療成效。

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