▲台大醫院副院長黃國晉於ETtoday健康雲X東森栢馥健康講座後分享國際最新減重趨勢。（圖／記者徐文彬攝）
記者邱俊吉／台北報導
瘦瘦針風潮席捲全球，但醫界關注焦點已不再只是減重效果，而是如何瘦得健康。肥胖醫學專家、台大醫院副院長黃國晉表示，近年研究除聚焦避免肌肉流失外，也開始探索可幫助燃燒熱量的「棕色脂肪」，甚至希望讓一般脂肪轉變為具消耗能量功能的「米色脂肪」，未來有望成為肥胖治療新方向。
黃國晉今於東森健康講座後接受《ETtoday健康雲》訪問時說，觀察最近舉行的歐洲肥胖醫學會議，可發現瘦瘦針已徹底改變減重治療模式，過去醫界強調「生活型態改善為主、藥物為輔」，如今許多人即使未大幅改變飲食及運動習慣，也能靠藥物成功減重，故相關討論開始轉向如何維持健康，並避免副作用。
針對減重造成肌肉流失，黃國晉指出，這是目前最受關注的問題之一，因瘦瘦針會降低食慾，患者進食量明顯減少，常導致蛋白質攝取不足，肌肉量也一起下降，所以近年營養建議已逐漸從傳統低熱量飲食，轉向高蛋白、低熱量飲食模式，並搭配重量訓練等阻力運動，以維持肌肉量。
此外，停藥後復胖也是國際醫界熱門議題。黃國晉說明，目前已有不少研究探討以較低劑量長期維持，或改採口服藥物等策略，希望避免體重快速回升，但相關做法仍待更多證據支持。
至於未來發展方向，黃國晉認為，除了抑制食慾外，提高身體熱量消耗也是肥胖治療的重要課題，其中最受矚目的研究就是棕色脂肪。他說，棕色脂肪可燃燒熱量，但人體在出生後雖有1%至2%的棕色脂肪，主要分布於頸部、肩胛骨等部位，但會隨著年齡增長逐漸減少，到成人時幾乎所剩無幾，且愈胖的人通常愈少。
黃國晉指出，目前研究發現，棕色脂肪愈多，代謝能力往往較佳，故學界一直希望找到增加棕色脂肪的方法，但直接讓棕色脂肪大量再生不容易，所以近年研究焦點逐漸轉向介於一般白色脂肪與棕色脂肪之間的米色脂肪，也有人稱為灰色脂肪。
黃國晉表示，米色脂肪燃燒熱量的能力不如棕色脂肪，但仍具有一定代謝功能，最近已有研究嘗試透過外泌體或其他生物訊號活化相關機制，希望讓白色脂肪轉變為米色脂肪，進一步提升熱量消耗。若相關技術能獲得突破，將有機會成為瘦瘦針以外的肥胖治療新武器。
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