▲模範病患每天灌2000c.c.蜂蜜水，未料竟喝到當天洗腎。（示意圖／黃士原攝）
記者李佳蓉／綜合報導
有民眾深信「喝蜂蜜水」天然又健康，近期在腎臟病友圈甚至流傳著「喝野生蜂蜜能護腎」的說法。然而，腎臟科醫師洪永祥分享一起令人心痛的真實病例，一名原先控制良好的慢性腎衰竭第4期患者，為了延緩洗腎，竟天天狂喝2000 c.c.的野生蜂蜜水，結果導致血糖、尿酸全面失控，腎功能急速惡化，最終被緊急送往急診，當天就面臨洗腎的命運。
針對近期流傳的「野生蜂蜜護腎」風氣，洪永祥醫師在節目《醫師好辣》舉出一個慘痛的反面案例。他收治過一名患有糖尿病腎病變的慢性腎衰竭第4期患者，原本病情追蹤得宜，血糖、尿酸及血脂肪數據都維持得很漂亮。醫師坦言，一般從第4期走到洗腎，大約只有5年時間，但只要好好控制，其實有望將病程拉得更長。
日灌2000c.c.！「天然護腎」反成致命傷
沒想到，該名患者在某次3個月的定期回診時，腎功能竟急速惡化，一口氣從第4期掉到第5期。經檢查排除感冒與感染因素後，發現他的尿酸從7.0飆升至9.0 mg/dL，糖化血色素也惡化到9.0%以上，各項指數全面失控。在醫師追問日常飲食下，患者才坦承因為擔心自己快要洗腎，聽信偏方開始天天喝下高達2000 c.c.的野生蜂蜜水。
「一般民眾都把蜂蜜神化了！」洪永祥無奈表示，多數人都清楚精緻糖與果糖會引發肥胖與高血糖，卻誤以為蜂蜜是天然的就毫無負擔。他解釋，蜂蜜喝下去之所以「馬上有感」，是因為其單醣代謝轉化成能量的速度極快，加上通常是泡水飲用，在水分與單醣的雙重加持下，自然會讓人產生精神變好、體力充沛的錯覺。
醫喊蜂蜜被神化了！一杯杯摧毀他腎功能
洪永祥進一步解釋，蜂蜜中含有葡萄糖與果糖等單醣，其中果糖在體內依然會轉換成尿酸。這名患者天天大量灌入蜂蜜水，不僅導致變胖，更引發尿酸與血糖雙雙飆高，連帶拖垮僅存的腎功能。由於患者回診時身體已經極度不適，當天就被轉送急診並立刻安排洗腎，原本還能再延緩一段時間的腎臟功能，就這樣被一杯杯的蜂蜜水給摧毀。
洪永祥也呼籲，目前仍有不少慢性腎衰竭患者迷信野生蜂蜜水的神效，但他強調，真正能護腎的方法就是「多喝水」，只要把日常白開水的水分補充充足即可，千萬別再輕信偏方狂喝野生蜂蜜水。
腎友看這邊！「3大護腎原則」公開
針對慢性腎臟病的日常照護，國健署曾引述《慢性腎臟病健康管理手冊》衛教資料提醒，患者除了遵照醫囑積極配合用藥，飲食與營養的介入絕對是相當重要的一環。特別是處於腎臟病晚期以及洗腎的患者，如果只是一味地以為「少吃就好」，卻沒有嚴格遵守正確的飲食原則，反而會暴露在腎功能加速惡化的風險中。
國健署進一步點出腎病患者必看的「3大飲食原則」。首先是務必落實「低蛋白飲食」，每日的蛋白質攝取量應精準控制在每人每公斤體重0.6～0.8克之間，並建議優先選擇雞肉、魚肉及黃豆製品等優質蛋白質。其次，要嚴格避開加工食品、內臟類、汽水與乳製品等「高磷且營養價值較低」的食物，平時用餐也要盡量減少食用烹煮的湯汁以及高磷、高鹽的醬料。
最後則是預防高血鉀危機。由於腎功能下降會導致身體排鉀能力減弱，國健署提醒，患者平時應避開香蕉、番茄、楊桃及火龍果等常見的高鉀水果；蔬菜類則強烈建議「先汆燙後再油炒或拌油」，除了盡量避免生食外，也要拒喝湯汁、菜湯，並避開含有低鈉鹽成分的調味料。
國健署再次呼籲，腎友若對日常飲食有任何疑慮，千萬別盲目聽信偏方，務必尋求主責醫師與營養師諮詢討論，才能確實掌握正確的照護原則。
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