
▲定期視力檢查有助及早發現黃斑部病變。(圖/亞東醫院提供)
記者邱俊吉/台北報導
68歲王伯伯平時愛用手機看股市盤勢,近幾個月卻感覺不對勁,因為線圖扭曲得愈來愈厲害,連家人的臉也像蒙上灰影,就醫後才發現是「濕性黃斑部病變」作祟;醫師說,長者的視力減退可能是黃斑部病變警訊,其中以濕性黃斑部病變較嚴重,進展速度快,若延誤治療,甚至可能造成不可逆視力損害。
因應高齡化社會,亞東醫院眼科部今加強宣導黃斑部病變。針對王伯伯病情,主治醫師陳韻如說,患者原以為只是老化現象,確診為濕性老年性黃斑部病變時,眼底已出現出血與積水;黃斑部病變初期多半不痛不癢,故不少患者容易輕忽,等到視力明顯下降才就醫。
陳韻如指出,老年性黃斑部病變主要分為乾性、濕性2類,乾性占多數,主要是黃斑部細胞逐漸退化,病程通常較慢;濕性則是因異常血管增生引起,容易滲液、出血,視力惡化速度較快,也是造成嚴重視力喪失的重要原因。民眾若察覺視線模糊、影像扭曲、閱讀困難,或視野中央出現黑影,都應提高警覺。
針對診斷方法,主治醫師陳芳婷說,眼底光學斷層掃描(OCT)是揪出黃斑部病變的重要工具,透過非侵入性檢查即可清楚觀察視網膜結構變化,有助及早發現病灶,爭取治療時機。
對於治療,主任王嘉康指出,目前已有眼內注射抗血管新生藥物等選擇,可有效控制病情發展,只要發現、治療夠早,多數病人都有機會維持良好視力,部分患者甚至能改善視覺功能。
除了治療外,日常保健同樣重要。主治醫師許詠瑞說,吸菸會增加黃斑部病變風險,民眾應戒癮;外出最好配戴具抗UV功能的太陽眼鏡,並養成均衡飲食習慣,多攝取深綠色蔬菜等富含葉黃素食物。此外,可利用「阿姆斯勒方格表」自我檢測,若發現線條變彎、缺角或中央出現黑影,應儘速就醫檢查。
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