▲尿路堵塞有高度風險。（示意圖／達志影像）
記者邱俊吉／台北報導
藝人温嵐因2公分腎結石引起敗血性休克，最後順利出院，但不是所有感染個案都能平安。一名年約70歲女性因結石併發敗血症就醫，雖結石僅0.2公分，卻卡在輸尿管深處，且病情進展快速，即使醫療團隊插管、動用葉克膜搶救，仍於5天後過世，也凸顯尿路結石絕非疼痛而已，民眾在盛夏須多警惕。
高雄小港醫院泌尿科主治醫師耿俊閎表示，近年可能因氣候變遷關係，台灣氣溫日益攀升，加上夏季飲水不足，他觀察到的結石病例也愈來愈多，以治療結石的軟式輸尿管鏡手術為例，該院累積執行案例於2023年突破1000例，至2025年已超過2000例，反映結石治療需求逐年成長。
耿俊閎指出，結石真正的危險不只是疼痛，而是形成尿路阻塞，導致尿液排不出去，進而引起腎積水，一旦產生細菌感染，便可能快速演變成敗血症、敗血性休克。
針對收治經驗，耿俊閎說，曾有一名年約70歲女性患者，因發燒、腰痛前往急診，檢查時發現輸尿管有一顆大約0.2公分的結石，體積不算大，但已造成阻塞，故安排住院治療，而原本醫療團隊認為此屬常見的結石合併感染案例，未料病程進展速度超乎預期。
耿俊閎表示，該病人在住院當天晚上，血壓便明顯下降，隔天已必須使用升壓劑維持生命徵象，病情迅速惡化為敗血性休克，隨後陸續出現意識不清、呼吸衰竭及多重器官衰竭等情形，醫療團隊除緊急插管，並啟用葉克膜治療，狀況仍無法改善，最終於住院5天後宣告不治。
▲婦人的輸尿管結石並不大，卻意外引起致命性的嚴重感染。（AI協作圖／記者邱俊吉製作，經編輯審核）
該患者的結石僅0.2公分，長度僅温嵐結石的10%，為何會堵住尿路？耿俊閎說，其實不是只有大結石才有威脅性，因輸尿管是會蠕動、收縮的肌肉組織，「不像水管一樣有固定寬度」，即使是小結石也可能會卡住，且少數個案感染惡化的速度相當快，所以民眾對結石切勿掉以輕心。
耿俊閎提醒，若在健檢發現腎結石，絕不可置之不理，應由泌尿科評估是否需要進一步治療，以免腎結石掉入輸尿管造成阻塞、腎積水甚至敗血症；此外，一般人若突然出現腰痛、血尿、發燒或畏寒等症狀，應儘速就醫，愈早接受治療，健康、生命愈有保障。
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