▲台中榮總骨科部關節重建科主任曾崇育說明退化性膝關節炎治療新趨勢。（圖／記者游瓊華翻攝）
記者游瓊華／台中報導
74歲的李女士因嚴重膝關節退化疼痛到夜不成眠，甚至連走路都成了折磨。擔任舞蹈老師的她，原本擔心人工膝關節置換手術風險，遲遲不敢接受治療，直到疼痛嚴重影響生活，才在台中榮總接受機械手臂輔助人工膝關節置換手術。術後隔天便能下床行走，兩個月後重返舞台，再度翩然起舞，找回最熱愛的人生節奏。
李女士3年前開始出現雙膝疼痛症狀，起初以為只是年紀增長造成的不適，然而隨著病情加劇，不僅上下樓梯困難，連平地行走都感到疼痛，晚上更常因膝蓋痠痛而無法安睡。她對開刀始終抱持疑慮，因此選擇玻尿酸注射等保守治療方式，希望延緩病程。不過症狀並未明顯改善，生活品質持續下降，最後才決定尋求手術治療。
台中榮總骨科部關節重建科主任曾崇育表示，李女士初診時，X光檢查顯示雙側膝關節軟骨幾乎磨損殆盡，屬於嚴重退化性膝關節炎。經評估後，先針對症狀較嚴重的右膝進行機械手臂輔助人工膝關節置換手術。術後不僅有效改善疼痛，也讓身體重心回復穩定，降低另一側膝關節代償負擔。
曾崇育表示，許多長者因害怕疼痛而不敢運動，但事實上關節退化並不代表必須停止活動。適當運動反而有助於維持關節功能與肌力，建議選擇快走、游泳、騎自行車及肌力訓練等低衝擊運動，強化大腿及核心肌群，減少膝關節負荷。同時應避免長時間蹲跪、頻繁上下樓梯或突然增加運動強度。若出現持續疼痛、腫脹、關節卡住或變形惡化等情況，應儘早就醫評估。
台中榮總骨科部在副院長李政鴻及部主任陳昆輝帶領下，於2022年引進羅莎（ROSA）機械手臂輔助關節置換系統，並成立官方認證培訓中心，推動精準關節置換技術發展。醫療團隊指出，傳統人工膝關節置換手術主要仰賴醫師經驗，而切骨角度、人工關節定位、軟組織平衡及下肢力線重建等因素，都會影響術後疼痛與活動功能。
機械手臂系統則可透過術前規劃、術中導航及即時數據回饋，協助醫師更精準完成骨骼切割與人工關節定位，達到最佳化平衡與個人化治療目標。團隊研究發現，機械手臂輔助手術能降低人工關節植入角度誤差，提高精準度，病人在住院期間疼痛指數也較低，對早期復原具有正面幫助。
台中榮總統計，近4年已完成超過1000例機械手臂膝關節置換手術，患者年齡從35歲至93歲不等，其中約半數超過73歲。醫師表示，高齡並非手術禁忌，只要經過完整評估與術後復健，多數患者都有機會改善疼痛、恢復行動能力，甚至重新回到原本熱愛的生活。
曾崇育提醒，膝關節退化並非只能忍耐，也不一定一開始就需要接受手術。早期可透過體重控制、復健治療、肌力訓練、藥物及注射治療改善症狀；若已出現明顯變形或保守治療效果有限，應與專業醫師討論最適合的治療方式。對許多長者而言，換好膝蓋不只是解除疼痛，更是重新找回行動自由、生活自主與人生精彩的重要契機。
▲李女士術後2個月就重返舞蹈教學，恢復良好。（圖／記者游瓊華翻攝）
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