▲營養師指出，喝牛奶就腹瀉，不一定是乳糖不耐症。（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
不少人喝牛奶後出現脹氣、腹痛甚至腹瀉，第一時間往往認為自己是「乳糖不耐症」。但營養師提醒，喝牛奶不舒服的原因其實不只一種，除了乳糖不耐症之外，還可能與牛奶中的「酪蛋白」或「乳清蛋白」有關，若長期飲用後反覆出現不適症狀，建議進一步找出真正原因。
好食課營養師林世航指出，許多人將喝牛奶後的不適全歸咎於乳糖不耐症，但臨床上常見原因主要可分為三大類，首先是對牛奶中的「A1-β酪蛋白」較敏感，部分族群飲用後容易出現腹脹、腸胃不適等症狀。
第二類則是對「乳清蛋白」敏感，牛奶中的乳清蛋白包含α-乳球蛋白與β-乳球蛋白等成分，有些人攝取後可能出現腹瀉、腸胃不適或消化不良等反應。
第三種才是真正的「乳糖不耐症」，由於體內乳糖酶不足，無法有效分解牛奶中的乳糖，導致乳糖在腸道中被細菌發酵，進而產生脹氣、腹痛、腹瀉等典型症狀。
不少民眾也好奇，是否能透過長期喝牛奶來「訓練」乳糖不耐症？林世航表示，乳糖酶的分泌能力主要與基因有關，無法透過後天訓練大幅增加，雖然持續攝取乳製品可能讓腸道菌相逐漸適應乳糖，但多數人仍只能耐受少量乳製品，並非完全恢復正常消化能力。
針對喝牛奶容易不舒服的族群，林世航建議，可嘗試三種方式改善，第一是選擇A2牛奶，A2牛奶不含A1-β酪蛋白，部分對酪蛋白敏感的人飲用後較不容易產生不適，第二是將牛奶加熱後再飲用，溫熱的牛奶相較冰牛奶，較不容易刺激腸胃道，有助降低部分不適症狀。
第三則是可改選優酪乳等發酵乳製品或從少量開始嘗試，例如先從100毫升左右的牛奶開始飲用，再依個人耐受度逐步調整。
林世航提醒，面對喝牛奶後的不適，重點並非勉強自己大量飲用，而是找出身體真正不適的原因，選擇適合自己的乳製品與攝取方式，若調整後症狀仍持續出現，建議進一步就醫評估，釐清是否為乳糖不耐症、蛋白質敏感，或其他腸胃道問題所致。
讀者迴響