▲國中弟肚子痛到發抖，小聲透露「下面也有點痛」，竟是睪丸扭轉。（示意圖／記者李佳蓉攝）
記者李佳蓉／綜合報導
不少家長一碰到孩子腹痛嘔吐，直覺反應往往是吃壞肚子或腸胃炎。林口長庚兒科急診主治醫師吳昌騰近日分享一起驚險案例，一名國中弟弟因嚴重腹痛被送到急診，原本家屬與檢傷分類都高度懷疑是「急性腸胃炎」，所幸醫師未太早下定論，多問了一句「還有哪裡不舒服？」才揪出元凶竟是「睪丸扭轉」。若再晚幾小時，睪丸恐保不住了。
吳昌騰醫師在粉專回憶，當天傍晚近6點時，一名國中弟弟被爸爸攙扶進診間，整個人痛到彎著腰、幾乎站不直，臉色慘白且狂冒冷汗。焦急的爸爸表示，兒子從下午開始肚子痛並吐了2次，詢問過醫師同學後，對方猜測可能是急性腸胃炎，便趕緊帶來大醫院急診。而檢傷紀錄上的主訴也確實寫著「腹痛，疑急性腸胃炎」。
面對這看似典型腸胃炎的症狀，吳昌騰腦海中卻閃過自己常告誡住院醫師的一句話：「急診最危險的，不是不知道答案，而是太早相信答案。」他決定以全新的視角重新評估，仔細詢問痛點、痛覺變化及是否有其他不適。沒想到男孩沉默閃躲了幾秒後，才小聲吐露：「下面……也有點痛。」這句話不僅讓一旁的爸爸當場愣住，也讓醫師瞬間警覺。
吳昌騰坦言，許多青春期男孩礙於尷尬，常不敢主動開口表達私密處的疼痛，有些孩子甚至一路隱忍，等到送醫時睪丸早已壞死。他在心裡反問自己：「如果腸胃炎是錯的，弟弟最不能錯過的是什麼？」答案立刻指向「睪丸扭轉」。
後續的理學檢查證實了醫師的猜測，男孩不僅痛到全身發抖，右側睪丸更明顯腫脹且位置偏高。經腹部超音波一照，驚見血流幾乎消失，醫療團隊立刻會診泌尿科。泌尿科醫師看完後向家屬說明情況危急，必須立刻開刀，「如果再晚幾個小時，睪丸可能就保不住了。」所幸因發現及時，手術十分順利，成功保住孩子的睪丸。
回顧這起驚險案例，吳昌騰有感而發地表示，在兒科急診裡，很多孩子無法完整表達自己的不舒服，而許多危險的疾病起初看起來都像普通小病。那天真正救了孩子的未必是高深的醫術，而是一個重要習慣「不要太早相信第一個答案」，只要醫師願意多問一句「如果這個診斷是錯的，那還可能是什麼？」就能及時阻止一場悲劇發生。
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