
▲衛福部今公布6月新制,放寬多項疾病藥物給付條件。(圖/達志示意圖)
記者趙于婷/台北報導
衛福部今公布6月新制,其中健保署放寬「脊髓性肌肉萎縮症(SMA)」病人口服溶液用粉劑適用對象,另也針對轉移性乳癌病人新增支付「泛抑癌膜衣錠」,預估可增加7.3個月的存活期。
健保署在6月起放寬SMA口服溶液用粉劑適用對象,刪除治療年齡大於2個月限制,受惠患者介於74至254人,年藥費可以省下566萬至622萬元。
放寬受益對象為現已用藥的病人與經新生兒篩檢確診為SMA病人,現已給付項目再擴增給付條件,為口服溶液用粉劑已變更適應症,刪除SMA「治療年齡大於2個月」限制,且考量澳洲PBAC及英國NICE皆不限用於2個月以上的SMA病人,修訂給付規定。
另也公告異動「服脊立口服溶液用粉劑0.75毫克/毫升」支付價格,及暫予支付新劑型「服脊立膜衣錠5毫克」,並修訂藥品給付規定,預估治療人數第1年至第5年約74至254人、藥費約4.19至14.37億元,口服溶液用粉劑人年藥費約622萬元、錠劑(新劑型)約566萬元,財務衝擊約1.15至2.27億元。
而在轉移性乳癌方面,新增支付「泛抑癌膜衣錠」給予轉移性乳癌等病人,受益對象為與fulvestrant併用於荷爾蒙受體陽性、第二型人類表皮生長因子(HER2)陰性及具「PIK3CA/AKT1/PTEN」任一變異者的局部晚期或轉移性乳癌病人。
可增加存活期自3.1個月至7.3個月,治療人數預估第1至第5年約233至286人,整體藥費約1.84至2.26億元,患者一年藥費約172萬元,財務衝擊約1.23至1.36億元。
另轉移性大腸直腸癌部分,健保署也公告暫予支付「伏腸剋膠囊」共2項目,受益對象為先前曾接受基礎化療和抗血管內皮生長因子療法之轉移性大腸直腸癌病人,若KRAS為原生型則需接受過抗表皮生長因子受體療法。
健保署表示,此為新增給付項目,此藥品相較於安慰劑組4.8個月,顯著延長整體存活期至7.4個月,與無惡化存活期自1.8個月增加至3.7個月。預估治療人數第1至第5年約771至1276人,藥費約2.29至3.79億元,患者一年藥費約97萬元,財務衝擊約0.69至1.20億元。
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