▲女子健檢發現的「胃潰瘍」經詳查竟是胃癌 。（圖／中醫大新竹附醫提供）
記者邱俊吉／台北報導
39歲女子沒有腹痛、胃脹、消化不良、食慾不振或體重減輕等症狀，自認身體健康，日前接受健檢胃鏡檢查時，發現胃部有類似胃潰瘍的痕跡，進一步檢查意外發現竟是早期胃癌；醫師說，不少民眾認為胃癌會有警訊，但部分早期病灶可能毫無異狀，若本身屬高風險族群，即使沒有不適，也應提高篩檢意識。
收治病例的中國醫藥大學新竹附設醫院消化科主治醫師黃俊文說，患者沒有慢性病史，也沒有任何腸胃道症狀，純粹因健康意識接受健檢，檢查時，醫師卻發現她的胃體中段有一處不到1公分的小型潰瘍，外觀看起來與一般胃潰瘍相似，甚至已有癒合的跡象，很容易被當成普通的胃部發炎。
黃俊文指出，一般良性胃潰瘍較常出現在胃的下半部，但這名患者的病灶位於胃體中段，位置相對少見，且潰瘍周圍胃壁皺褶可看到異常的拉扯，表面也不夠平整，與常見良性潰瘍型態不同，因此決定進一步切片檢查。
檢查結果顯示，患者罹患的是胃癌中惡性程度較高的指環型細胞癌。黃俊文表示，若等到出現明顯症狀才就醫，往往可能錯失黃金治療時機，但值得注意的是，這名病人完全沒有任何不適，不抽菸、不喝酒，僅幽門螺旋桿菌檢測呈陽性，研判胃癌可能與幽門桿菌感染及家族遺傳基因有關，也因為主動接受健檢，才得以及早發現。
黃俊文說，常有民眾認為「沒症狀就沒病」，但事實上許多早期胃癌、大腸息肉甚至癌前病變，在初期都可能毫無症狀，反而胃脹、胃痛等不適，可能與胃蠕動異常、壓力或自律神經失調有關，未必代表有器質性病變。
黃俊文建議，若有胃癌或其他腸胃道癌症家族史，或長期抽菸、喝酒，或習慣高鹽、醃漬、燒烤、油炸飲食者，在經濟條件允許下，即使沒有症狀，也可考慮自費接受胃鏡檢查，畢竟胃癌的重要危險因子之一就是幽門螺旋桿菌感染，目前政府已提供45至74歲民眾一生一次免費幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢，民眾應善用相關資源。
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