▲醫界今透過記者會加強民眾對晚期攝護腺癌治療的認知 。（圖／記者邱俊吉攝）
記者邱俊吉／台北報導
台灣攝護腺癌問題正快速惡化，據統計，國內每年新增近萬名患者，其中一確診就是第4期的比例高達28.06%，約為美國8%的3.5倍；醫師說，50歲以上男性應定期接受攝護腺檢查，若有家族史者，更建議45歲便開始篩檢，以免錯過治療時機。
台灣泌尿科醫學會今舉辦攝護腺癌衛教記者會，理事長查岱龍表示，台灣晚期攝護腺癌比例偏高，代表早期篩檢仍有進步空間；根據歐洲「ERSPC」研究，常規篩檢可降低13%至27%攝護腺癌死亡率，而美國研究也發現，未篩檢率每增加10%，轉移性攝護腺癌的發生率便增加11%。
為改善現況，學會提出「抗癌GPS」策略，推動前端精準篩檢及後端精準治療。查岱龍說明，目前建議50歲以上男性接受PSA抽血篩檢，若數值落在灰色區間，再搭配PHI攝護腺健康指數評估，最後才針對高風險者進行切片，希望提升早期發現率。
台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主委吳俊德則說，攝護腺癌晚期患者在荷爾蒙治療失效後，癌細胞多已產生抗藥性，PSA指數亦再度上升，而過去病友常以為病情惡化只剩化療一途，但隨著精準醫療進步，現已有更多治療方式，可透過PSMA影像生物標記及BRCA基因檢測，判讀疾病特徵以利進一步選擇。
台大醫院核子醫學部主治醫師路景竹指出，據統計，具抗藥性的「轉移性去勢抗性攝護腺癌」（mCRPC），有9成患者的癌細胞表面有PSMA表現，有機會接受「診療合一」治療，故醫療團隊會透過PSMA-PET正子造影找出癌細胞位置，再以精準放射標靶治療將藥物送入癌細胞，達到精準打擊效果。
路景竹並分享90歲王爺爺的案例，他說，王爺爺在第一線荷爾蒙治療後出現抗藥性，病情進展至mCRPC，還因骨轉移造成長期疼痛，日常活動大受影響，家屬怕他高齡若化療會有副作用，因此與醫療團隊討論後，決定接受精準標靶放療，治療後骨痛明顯減輕，除停用止痛藥，也重新找回睡眠與體力。
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