▲婦科手術患者特別將食指指甲留下沒做美甲作為「麻醉指」。（圖／康寧醫院婦產科醫師尹長生提供）
記者洪巧藍／台北報導
越來越多人會做美甲，但卻可能影響到手術的血氧監測。婦產科醫師尹長生分享自己一名接受婦科手術的女性病患，做美甲時特別把右食指留下不做光療，作為「麻醉指」，兼顧美觀與手術安全。麻醉科醫師表示，美甲塗料影響紅外線穿透，若是很厚的光療可能讓儀器測不到數值，更擔心的是出現「假正常」，實際血氧下降卻未被及時發現。
「女性朋友們如果要接受手術前請留下『麻醉指』」康寧醫院婦產科醫師尹長生在臉書分享，台灣目前女性美甲很普遍，20～39歲大約有六成的女性都定期會做美甲；而50歲以上大約有20%定期做美甲。
尹長生表示，如果病人塗了傳統指甲油美甲，或做光療凝膠指甲（gel nails）、水晶指甲等，在手術需要麻醉時，通常會希望並提前告知「至少保留一根手指沒有美甲材料覆蓋」，主要原因是麻醉中的血氧監測（pulse oximeter）需要透過指甲床偵測血氧波形。尤其是全身麻醉或鎮靜麻醉時，術中需要精準氧氣監測非常重要。
台大醫院麻醉部醫師劉治民受訪說明，血氧濃度監控是靠兩個波長的紅外線去偵測甲床底下的微血管，必須穿透才能夠測量，如果塗了指甲油、甚至做更厚的光療、裝飾水鑽等，一定會影響到紅外線，第一個狀況是測不到，可能發生在很厚的光療，第二種狀況則可能會測到假數據，有可能病人已經缺氧卻顯示正常數據，所以才會要求留下血氧監控手指。
「透明的指甲塗料仍然會影響。」劉治民指出，只要有塗料成分，多少都會影響到紅外線的穿透與折射，對於感應呈現數據會有影響，所以如果要手術，一定要留下沒有塗任何材料的指甲，才能正確監測血氧，完全是安全的問題。
尹長生受訪表示，他們過去都會要求病人把所有指彩卸除，以前可能是去光水去卸，現在的美甲光療等自己無法去除，還得請美甲師處理。當然全部都卸除他自己也覺得很殘忍，女性接受手術已經是一次影響，外表也同時無法兼顧，無疑是雙重打擊，所以如果不是嚴重的大手術，對於自己婦產科病人手術，會請她們留下至少一個手指，也才有本次的個案分享。
尹長生說，留下的麻醉指建議是食指或者中指，拇指和小指比較不便於監測；而如果真的無法卸除，也不是完全不能手術，還有替代位置，只是方便性與穩定度，還是手指最好。劉治民分享，人體有四處可以做血氧監控，分別是手指、腳趾、耳垂、鼻翼；手部監測是最為通用與方便，但如果特殊情況如兩隻手動刀，其他部位也可以監測。
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