
▲醫師提醒,指甲的顏色與形狀是身體健康的重要指標,異常變化恐暗藏癌症或內臟疾病警訊。(圖/記者陳俊宏攝)
記者閔文昱/綜合報導
很多人平常只在意指甲好不好看,卻不知道指甲其實也是身體健康的重要警訊。胸腔暨重症科醫師黃軒表示,醫師看診時除了聽診、量血壓外,也會觀察患者指甲的顏色與形狀,因為肝臟、腎臟、心肺功能甚至血液疾病,有時都會先反映在指甲變化上。若發現指甲突然變色、變形,或合併疲倦、喘不過氣等症狀,應盡早就醫檢查。
指甲顏色變化 恐暗藏疾病警訊
黃軒指出,健康的指甲通常呈現均勻粉紅色,表面光滑且帶有自然光澤,底部可見白色半月形(月牙),也不容易脆裂。不過,若指甲大部分變白、只剩前端一小段粉紅色,可能與肝硬化、充血性心臟衰竭、糖尿病、營養不良或腎臟病有關。
若指甲變黃、變厚、容易碎裂,最常見原因是灰指甲(甲癬),但也可能與肺病、淋巴水腫有關,長期抽菸或經常塗深色指甲油,也可能導致指甲泛黃。至於藍紫色指甲,醫學上稱為「發紺」,代表血液中氧氣不足,可能與先天性心臟病或嚴重肺部疾病有關,是相對危險的警訊。
另外,若指甲呈現「半白半棕」的狀態,也就是靠近指根處偏白、前端偏棕紅色,被稱為「Lindsay氏指甲」或「半半甲」,常見於慢性腎病患者,甚至高達4成洗腎患者會出現這類症狀。

▲杵狀指是肢端末梢肥大的現象。(圖/資料照)
黑色縱紋、杵狀指 醫示警恐與癌症有關
黃軒也提醒,有些特殊指甲變化更不能輕忽。例如指甲出現從根部延伸到末端的黑色縱紋,若黑線一路延伸到周圍皮膚,可能與惡性黑色素瘤有關。黑色素瘤被認為是皮膚癌中最危險的類型之一,若發現類似狀況,應盡快就醫。
此外,「杵狀指」也是重要警訊之一。所謂杵狀指,是指指尖腫大、指甲向下彎曲,外型像鼓棒。黃軒分享,自己曾遇過一名中年男性患者,因長期疲倦、容易喘而就醫,原以為只是工作壓力大,但他在診間觀察到患者指甲末端異常鼓起,懷疑是典型杵狀指,安排進一步檢查後,果然揪出肺癌。
黃軒解釋,杵狀指通常與慢性缺氧有關,常見於肺癌、肺纖維化、肺阻塞或先天性心臟病患者。由於長期血氧不足,會導致末梢組織增生,使手指末端腫大、指甲包覆指尖。雖然有杵狀指不代表一定罹癌,但確實是不可忽視的重要身體警訊。

▲肺癌是國人健康頭號殺手。(示意圖/CFP)
醫:別只靠網路查資料
黃軒提醒,民眾不需要因為看到指甲異常就過度恐慌,但如果變化持續存在、越來越明顯,或同時伴隨疲倦、體重下降、胸悶、喘不過氣等症狀,就應盡快尋求專業醫師評估,而不是只靠網路搜尋自行判斷。
他也建議,平時除了維持均衡飲食與正常作息外,也應養成觀察身體變化的習慣,因為指甲雖然只是小小部位,卻可能是疾病最早出現的警報器。
讀者迴響