快訊／台灣出現首例「變種M痘Ib子分支」 自泰國境外移入

▲疾管署副署長曾淑慧，資料照。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

國內出現首例變種M痘！疾病管制署今（19）日公布個案為北部20多歲男性，自述4月份曾於泰國與不特定人士發生不安全性行為，回國後生殖器出現水泡、手腳出疹等症狀，就醫採檢通報後確診，經基因分型鑑定後確認感染型別為第I分支Ib子分支。

疾管署今日公布，今年5月新增2例M痘確定病例，皆未接種M痘疫苗，其中一名為境外移入病例，疾管署防疫醫師林詠青說明，個案為北部20多歲男性，自述4月份曾於泰國與不特定人士發生不安全性行為，回國後一星期生殖器出現水泡、手腳出疹等症狀，就醫採檢通報後確診Ｍ痘，目前已經完成第一階段自我健康管理，進入第二階段管理中。

值得注意的是，該個案經基因分型鑑定後確認感染型別為第I分支Ib子分支，為我國自2022年起M痘列入法定傳染病以來，首次檢出感染Ib型病毒株，其餘均為感染第II分支病毒株。

另一名是本土病例，個案為北部40多歲男性，自述曾與不特定對象有不安全性行為，因身體發現有多處水泡，就醫採檢通報後確診。

根據疾管署資料，M痘病毒可分為第一分支(Clade I)和第二分支(Clade II)，又各自分為Ia、Ib、IIa和IIb兩子分支，IIb為自2022年5月起全球疫情主要流行株，而Ib為2023年底於中非地區新興流行株。由於第一分支比第二分支病毒更容易傳播且嚴重度高，WHO一度宣布國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC），疾管署去年初也因此調整個案處置流程及接觸者匡列原則。

林詠青表示，當時考量Ib病毒風險高，所以要求個案需在醫院隔離，後續參考國際疫情監測相關研究文獻與追蹤資料，確認其致死率和先前主要流行的IIb病毒略高但相近，疾病嚴重度則與個案本身免疫力相關，同時參考世衛組織等指引，已經於去年10月份調整防治作為與個案處置措施為相同即可。

疾管署說明，全球疫情持續，今年3月共計48國家/地區報告1,235例新增確診病例，含5例死亡，70%集中於非洲；其中泰國自2022年至2026年1月底累計報告1,032例確定病例，以30到39歲男性為多。

2024年1月以來，全球共有60個國家或地區曾通報檢出Ib型確診病例（含泰國），因Ib型病毒持續跨境擴散，評估具有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者風險為中，一般民眾傳播風險則為低。