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感冒剛好孩子突變暴躁 醫揪「中耳積水」:影響聽力、語言發展

耳朵,耳鳴,挖耳朵。(示意圖/達志影像)

▲兒童中耳積水不但影響聽力,還可能波及語言發展。(示意圖/達志影像)

記者邱俊吉/台北報導

孩子感冒好了卻突然暴躁,不一定只是鬧脾氣。一名6歲男童感冒痊癒後,開始頻繁拍耳朵,電視音量也愈開愈大,情緒變得易怒,家長原以為是故意搗蛋,就醫才發現是中耳積水影響聽力;醫師說,兒童感冒後若情緒起伏、聽不清楚,別急著責罵,要注意可能與聽力異常有關。

萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師郭怡君表示,中耳積水在兒童相當常見,主因是孩子耳咽管構造較短、較水平,感冒時鼻腔分泌物容易滯留中耳,導致積水與悶塞感,聽聲音時,會像人在游泳池裡聽外界聲響,聲音變得模糊、遙遠,若未改善,容易產生挫折感,導致情緒不穩。

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除了暴躁,孩子的聽力更重要是與語言發展息息相關。郭怡君舉例,一名2歲女童平時安靜,鄰居同齡孩子都已能喊爸爸、媽媽,她卻遲遲無法開口,家長原懷疑是舌繫帶過緊,檢查後才確認是聽力異常。

郭怡君說明,2歲是語言發展關鍵期,如聽力不全,接收到的語言訊號就像破碎拼圖,難以拼湊完整句子,因此即使沒有明顯耳痛,也可能影響說話學習,家長若察覺孩子對簡單指令、呼喚反應不佳,應優先接受聽力檢查,除非聽力正常但語言仍明顯落後,才須進一步評估發展遲緩等可能。

針對中耳積水,郭怡君說,高風險族群以6個月至3歲幼童,及合併過敏性鼻炎的孩子為主,尤其秋冬感冒流行季更容易發生,多數可於3個月內自行消退,但若長期未改善,恐導致聽力持續下降,甚至增加中耳結構改變的風險,因此仍須定期追蹤。

郭怡君提醒,家長平時可觀察孩子是否對巨大聲響有反應、能否隨聲音轉頭尋找音源,或是否出現發音不清、俗稱「臭乳呆」等情形,若為感冒後中耳積水,可視狀況使用藥物,必要時接受鼓膜通氣管置入;若屬先天性或慢性聽損,則應儘快介入助聽器,並進行聽語訓練與早療,避免影響未來語言、學習與社交發展。

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