▲護理師人力不足，急診科醫師感嘆：「這個年代最好不要生病」。（示意圖／免費圖庫Pixabay）
記者李佳蓉／綜合報導
「醫師，為什麼等了一個禮拜還是沒病房？」面對病患無助的詢問，急診醫師看著留觀區塞滿的推床，心裡的答案卻難以啟齒。粉專「超級白急診醫師」近日揭露台灣醫療背後的殘酷真相，直言現在的醫療系統已經窮到開始「挑病人」了，若生到賠錢的病，恐怕只能在急診等下去，更感嘆：「這個年代最好不要生病，如果要生，最好生對病。」
醫院也拚翻桌率？醫揭「賠錢貨」病患真相
該名急診科醫師指出，在健保制度下，醫院像是一間被訂死售價的餐廳，為了生存只能學會「算病人划不划算」。最受歡迎的是流程固定、住院短、3天就能出院的高收益手術病人；反之，複雜且需長期照護的病人，一住就是2到3周，不僅卡死病床、護理負擔重，給付還不夠。
醫師無奈表示，講難聽一點，這些病在制度裡是賠錢貨，「而這些病人，丟在急診最划算。」
護病比上路「人不夠就關床」 恐引發崩潰效應
針對近年推動的護病比，醫師表達完全支持，認為護理師大夜班顧十幾人簡直是「用人命賭運氣」。然而，在爛掉的系統裡硬做對的事，卻引發崩潰效應。他說，台灣30萬人有護理執照，卻僅不到20萬人執業，剩下10萬人是燒完了、走了、不回來了。
醫師直言，護病比一旦嚴格執行，人不夠的醫院只有關床一途。床位和機器都在，卻沒人能顧，導致急診更塞了。
醫師列出數據對比，德國醫療支出佔GDP 12.3%、日本10.6%、韓國也接近10%，而OECD國家（經濟合作暨發展組織）2024年的平均值是9.3%，反觀台灣僅有6.9%。這2.4%的落差，換算成台幣是每年超過4千億的缺口，那是無數護理師的薪水與病床維運費用。
解法需要錢 醫護正在慢慢撐不下去
「台灣人習慣用便利商店的價格，要求最高品質的服務。」醫師痛心指出，每當提到多收一塊錢的方案就會被罵爆，導致中間的缺口長年由醫護用健康、家庭與人生在補，「補到護理師集體離職，補到病房被迫關床，最後補到有人只能坐在推床上，問我為什麼還沒有病房。」
醫師強調，這不是沒有解法，其他國家已經示範過，但解法需要錢與政策支持。他呼籲大眾必須承認一件事：「我們現在享受的，其實是別人用命在補貼的。」 而那些補貼的人正在慢慢撐不下去。在急診推床依然爆滿、護理師同時奔波3件事的現況下，這場醫療寒冬恐怕還沒看到盡頭。
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