▲台灣慢性腎臟病盛行率高。（圖／達志／示意圖）
記者閔文昱／綜合報導
不少人三餐離不開麵食，早餐吃吐司、饅頭，中午來碗麵，晚餐再配拉麵或義大利麵，但營養師蔡正亮提醒，對慢性腎臟病患者來說，「吃麵比吃飯更傷腎」，因為麵食中的麩質與特定胺基酸代謝後，容易產生大量尿素氮，長期累積恐讓腎臟負擔加重，嚴重甚至可能演變成尿毒症。
蔡正亮指出，麵食含有大量麩質，而麩質代謝後會產生較多尿素氮。慢性腎臟病患者本身就不容易將尿素氮排乾淨，若長期大量吃麵，尿素氮就會不斷累積，讓腎臟越來越疲乏。此外，麵粉製品中的「麩胺酸」與「脯胺酸」兩種胺基酸，代謝後同樣容易製造尿素氮。
▲營養師提醒，麵食代謝產生的尿素氮約是白飯的3.5倍，慢性腎友應以白飯為主食。（示意圖／記者李佳蓉攝）
一碗麵尿素氮 竟是白飯3.5倍
根據營養分析，吃一碗麵所產生的尿素氮，大約是一碗白飯的3.5倍。蔡正亮提醒，尿素氮過高不只是檢驗數值異常，若進一步演變成尿毒症，患者可能會出現皮膚搔癢、整天無力、記憶力下降等症狀，嚴重甚至可能危及生命。
蔡正亮也針對不同程度的慢性腎臟病患者提出飲食建議。若屬慢性腎臟病早期、腎絲球過濾率（GFR）約90左右但已有白蛋白尿者，一周吃1天、1至2餐麵食還算安全；若腎功能已下降至第3至第5期、GFR低於60，則建議主食幾乎以白飯為主，麵食一周最多1至2餐，避免天天吃。
熱量減太兇 反讓尿素氮飆更快
除了少吃麵外，蔡正亮也提醒，很多慢性腎友為了控制病情，會突然大幅減少熱量攝取，但這其實也可能讓病情惡化。因為當熱量不足時，身體會開始分解自身肌肉作為燃料，反而使尿素氮上升得更快。
他強調，腎臟病患者不只是要注意蛋白質攝取，主食選擇同樣會影響腎臟負擔，「不是只有蛋白質重要，主食也會影響腎臟命運。」尤其台灣目前約有200萬名慢性腎臟病患者，更應留意日常飲食習慣，避免讓腎功能持續惡化。
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