長庚突破腦瘤治療瓶頸 不開刀就打開「血腦屏障」療效提升1.5倍

▲長庚以聚焦超音波改寫腦癌治療地圖。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

「膠質母細胞瘤」是惡性腦瘤中最為棘手，且受限於大腦獨有的「血腦屏障」，讓藥物無法進入，治療效果大打折扣。長庚醫院神經外科教授魏國珍領軍的腦瘤研究團隊克服治療瓶頸，以「聚焦超音波」打開長年難以突破的血腦屏障，搭配抗癌藥物進行治療，不僅安全性高，療效更達傳統治療的1.5倍。

魏國珍表示，膠質母細胞瘤是最惡性的原發性腦瘤，生長惡化快速且復發率極高，常見症狀包括頭痛、人格改變、肢體無力、噁心嘔吐及癲癇。即便經過手術、放療與化療，仍有超過一半的病人會在6個月內復發，平均存活期僅14至16個月。

魏國珍指出，治療最大的瓶頸之一，就是大腦獨有的「血腦屏障」，它能保護大腦免於毒素侵害，但同時也讓9成以上的抗癌藥物難以進入腫瘤，使療效大打折扣。

為突破這道難關，長庚醫院由神經外科臨床團隊主導，並獲得國科會與國衛院支持，研發出一套「結合導航的聚焦超音波技術」。研究團隊成員、林口長庚神經外科醫師陳科廷說明，該技術不需開刀，利用低強度超音波穿透頭骨，將能量精準打在腦部腫瘤位置，短暫且安全地打開血腦屏障，協助藥物順利進入腫瘤組織。

陳科廷表示，長庚醫院的這項臨床試驗自2021年起收案，共有6位復發性膠質母細胞瘤患者參與，每兩週接受一次聚焦超音波治療，並搭配常規抗癌藥物癌思停（Bevacizumab）。試驗結果顯示，多數病人僅出現短暫頭皮溫熱感，未見嚴重副作用；而病人的「無惡化存活期（progression-free survival）」更是傳統治療的1.5倍。

相關研究成果於2025年11月獲神經外科頂尖期刊《Neurosurgery》刊登，在國際神經外科與腦瘤治療領域引發關注。陳科廷說明，目前長庚醫院與台大醫院正進行第三期多中心臨床試驗，預計2027年可以完成收案並申請領證。

研究團隊的另一項重要發現是，病人血液中的腫瘤循環DNA在治療後明顯增加，代表聚焦超音波確實成功打開血腦屏障，讓原本封閉於腦中的腫瘤訊號流入血液。魏國珍解釋，這意味著，未來有機會透過抽血追蹤腦瘤變化，讓非侵入性的「液態活體採檢」診斷技術往前邁進一大步。