
▲婦人的橫結腸內躺著一條「香腸狀巨型息肉」。(圖/戴豪彣醫師授權提供,未經同意請勿任意翻攝,下同)
記者李佳蓉/綜合報導
胃腸肝膽科醫師戴豪彣分享,一名中年婦女因畏懼侵入性檢查,連續2、3年只敢不斷檢驗糞便。拖延多年後,她終於在親友鼓勵下妥協,拿著糞便潛血陽性報告求診。沒想到大腸鏡一照,竟揪出腸內藏有一顆至少5公分大、宛如「香腸狀」的巨型息肉。醫師警告,這類病灶若持續置之不理,嚴重恐引發腸阻塞,甚至無法排除演化成大腸癌的可能性。
戴豪彣醫師在粉專「暖男豪彣醫師 - 胃腸肝膽科」發文分享這起案例。當醫療團隊為這名憂心忡忡的婦人安排舒眠大腸鏡檢查時,赫然在其橫結腸處發現這顆驚人的巨型息肉。他坦言,巨型息肉在切除上並不簡單,所幸經過團隊分工合作,最終順利切除病灶。後續病理化驗報告出爐,確認該息肉屬於「錯構瘤(Hamartoma)」。
什麼是錯構瘤?成人多為偶發性免驚
究竟什麼是錯構瘤?戴豪彣解釋,這是在器官發育過程中,正常組織出現了「細胞組織錯誤組合、排列」,進而導致的類瘤樣畸形。
他進一步說明,錯構瘤常見於孩童與青少年族群,好發位置多在人體的直腸或左側大腸,一般診斷後多為良性腫瘤。至於發生在成人身上的錯構瘤,目前臨床觀察多為偶發性案例,鮮少與遺傳相關。因此,在順利切除後,復發的可能性並不高,患者不必過於擔心。

▲切除前(圖左)的巨型息肉,與切除後(圖右)畫面。
血便最常見!醫列「4大危機」籲盡速就醫
針對錯構瘤的臨床表現,戴豪彣指出,根據文獻統計,大多數患者是因為出現血便症狀才求醫。他提醒民眾,若發現異常卻持續置之不理,可能會衍生出貧血、慢性腹痛、排便困難等症狀,嚴重者甚至可能引發「腸阻塞」的危機。
戴豪彣呼籲,雖然錯構瘤多為良性腫瘤,但也無法絕對排除日後演化成惡性腫瘤(大腸癌)的可能性。民眾若收到糞便潛血陽性報告,切勿因為害怕而拖延,勇敢接受大腸鏡檢查,才是斬草除根的保命之道。
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