▲疾管署疫情週報。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
國內新增1起流行性腦脊髓膜炎確定病例！疾病管制署今（14）日公布個案為60多歲外國籍女性，入境3天後出現症狀，隔日就醫收治住院，經醫院通報檢驗確診；衛生單位已經匡列相關接觸者21人。疾管署統計，今年累計有5例確診，是7年來同期新高。
疾管署防疫醫師林詠青指出，該名個案本身沒有特殊潛在病史，但也沒有流腦疫苗接種紀錄；4月1日入境台灣，3日出現腹痛、噁心及嘔吐症狀，隔天因發燒至醫院急診，當時發現發炎指數上升，影像學檢查有小腸阻塞和腹腔發炎，當時診斷為腸阻塞跟菌血症收治住院，因為疑似細菌感染也給予抗生素治療，後續醫院血液培養發現有腦膜炎雙球菌，最終確診，目前病況穩定，持續於一般病房治療中。
衛生單位已匡列同行友人、醫院接觸者共21名，均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀，並由衛生單位進行健康情形追蹤共21人及預防性用藥評估共3人。
林詠青說明，流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染，且需透過密切（親吻或咳嗽）或長時間接觸方可有效傳播，健康者中約5%~10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病，免疫低下者較容易致病。
林詠青表示，流腦潛伏期約2~10天，主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，需及時給予抗生素治療。如果出現腦脊髓膜炎致死率可能達到10%~15%，比較嚴重敗血症致死率可以高達4成。
至於感染來源，疾管署副署長曾淑慧表示，疫調尚無個案接觸史資料，而她來自非流行疫區，該國疫情風險與我國相近，屬於發生率低的國家，很難判定為境外或者本土病例。
依據疾管署監測資料顯示，國內今年累計5例流行性腦脊髓膜炎確定病例，高於2019年至2025年同期病例數（介於0-3例），近10年（2017年起）統計資料顯示，個案感染年齡以25-64歲及65歲以上為多（各占29.5%），其次為19-24歲（占21.3%），病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。
疾管署指出，全球持續有流行性腦膜炎病例發生，疾病負擔最嚴重的地區為非洲撒哈拉沙漠以南，橫跨非洲中部的「腦膜炎帶」，於每年12月至隔年6月的乾季為流行期。越南近期疫情嚴峻，於去年爆發疫情累計95例病例後，延續迄今，並導致多起死亡案例，當局已針對河內、河寧、老街及安江等地發布警報。日本今年迄今累計報告15例，以愛知縣為多。此外，英國今年爆發一起B型校園群聚事件，截至3月下旬已累計21例確診。
疾管署提醒，預防流行性腦脊髓膜炎，應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境，並保持良好手部與呼吸道衛生，以降低感染機會；如出現疑似症狀，應儘速就醫，避免病情惡化。
依據我國傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群（包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者）可經由醫師評估後自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
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