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想睡好不能只吃藥 醫教5招自救:治失眠要先選「CBT-I」

▲▼通勤,上班,上班族,睡著,打盹,疲累,疲倦。(圖/免費圖庫pakutaso)

▲失眠會導致白天精神不濟,但解決首選不是吃藥,而是失眠認知行為治療。(圖/免費圖庫pakutaso)

記者邱俊吉/台北報導

許多民眾苦於失眠,不少人直覺靠安眠藥解決。醫師說,失眠並非單靠吃藥即可改善,根據國際建議,應以「失眠認知行為治療(CBT-I)」作為第一線處置,透過調整作息及思考模式,才能從根本改善睡眠問題;日常則可從建立規律作息、減少刺激等方式著手,逐步找回自然入睡節奏。

台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君說,若長期出現入睡困難、睡眠中斷或過早醒來,並影響白天精神或情緒,甚至干擾日常生活,即須提高警覺;若1周出現3天以上,持續超過3個月,且已影響工作、作息,可能已屬失眠症,應由專業醫療人員評估。

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郭彥君表示,失眠常與其他身體或精神疾病共存,也可能和壓力、作息不規律有關。根據研究,約1成6成人符合失眠症診斷,更多人有不同程度的失眠症狀,顯示此問題相當普遍;一般來說,女性、年長及壓力大族群風險較高,特別是女性在更年期前後,因荷爾蒙變化,更容易出現睡眠困擾。

在治療上,郭彥君說,根據國際頂尖《新英格蘭醫學期刊》整理,目前建議CBT-I作為失眠第一線治療,其可協助患者建立正確睡眠習慣、降低焦慮即過度期待,讓身體自然恢復入睡能力,必要時再搭配藥物輔助,整體效果比單純用藥更持久,症狀也不易反覆發生。

至於日常,則可嘗試從以下方式自我調整睡眠習慣:

●固定作息:每天固定時間上床、起床,維持穩定生理時鐘。
●減少刺激:睡前避免滑手機、咖啡因與工作,營造安靜環境。
●睡眠限制:避免長時間躺床未眠,以提升睡眠效率。
●正念接納:減少對「一定要睡著」的焦慮。
●放鬆技巧:透過呼吸或肌肉放鬆,降低身體緊繃。

郭彥君提醒,強迫自己入睡容易讓大腦維持清醒狀態,當身心放鬆、壓力降低,入睡才會自然發生;若覺得失眠已影響生活,應及早尋求專業協助,方可及早建立長期、穩定的睡眠模式。

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