
▲疾管署副署長林明誠。(資料照/疾管署提供)
記者洪巧藍/台北報導
英格蘭東南部肯特郡(Kent)爆發流行性腦脊髓膜炎群聚案,相關病例已增至20起,還有2人病歿。疾病管制署今(19)日說明,流腦是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,致死率約10%至15%;目前英國群聚疫情局限在校園,還在觀察有無社區傳播風險,必要時適時發布旅遊疫情警訊。
疾管署說明,流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,好發於冬春兩季(每年11月至隔年3月),可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物,或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染,潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀(如精神錯亂)、昏迷、抽搐等,需要及時給予抗生素治療。
疾管署副署長林明誠表示,該疾病須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病。他也強調,正常人不太容易被腦膜炎雙球菌侵襲,流行性腦脊髓膜炎易感族群有4類:
1.免疫尚未完全的嬰幼兒
2.密集生活者(如軍營、學生宿舍…或長時間逗留人多且密閉的空間等)
3.脾臟功能不全及免疫低下者
4.國際旅遊者(尤其是非洲流行地區及沙烏地阿拉伯朝覲活動者)
至於台灣狀況,林明誠說明,今年至目前為止有4例流腦散發個案,近10年來每年大概有1至12例散發個案,主要病原為B型奈瑟氏腦膜炎雙球菌。台灣近10年來有發生一起2017年7月北部某軍營群聚,共有3例確診,後來對500多人預防性投藥,疫情沒再擴大。
林明誠指出,目前旅遊醫學門診提供的流腦四價疫苗是涵蓋A、C、W、Y四型。非洲腦膜炎帶好發A、C、W、X型,中東地區W、A,建議要去撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,及中東參加朝覲活動者,先到旅遊醫學門診評估接種疫苗。
對於流行性腦脊髓膜炎的防治有5個重點,林明誠說明,分別是對疾病正確認知及個人衛生習慣、要前往流行地區先評估接種疫苗、減少曝露在高風險場域、疫情監測、及時適當的抗生素治療或預防性投藥。
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