
▲健保署藥價調整將暫停實施3年,資料照。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
總統賴清德昨日裁示,為強化國家醫療體系供應安全與藥品韌性,現行藥價調查機制將研議暫停3年。醫界、藥界對此持正面看法,但民間團體批評此舉邏輯不通,更是凌駕法治政策,應該立刻停止。健保署今(6)日回應,後續會與食藥署合作盤點攸關藥物供應韌性項目,朝「依法不調降」來研議,也不排除修法可能。
健保署102年起實施藥品費用支出目標制(Drug Expenditure Target, DET),於總額預算下,當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值,則依藥價調查結果,針對藥價差超過一定範圍者,於隔年啟動藥價調整。健保署上月底才公布114年度藥價調整結果,整體藥價砍36.15億元,總調整品項2343項,金額、項目都是歷來最少,新藥價4月1日起實施。
不過,賴清德昨日於健康台灣推動委員會後裁示,現行藥價調查機制將研議暫停3年,期間將全面盤點藥品供應體系,建立更完整的藥物韌性基礎,並同步檢討未來藥價調查制度與資源運用方式。且未來若藥價調查產生節省經費,將不回歸健保總體給付,優先投入支持國內學名藥生產。
醫改會直言,近年缺藥問題,主要源於疫情、戰爭、缺工或原料短缺等供應鏈衝擊,與藥價調整政策無關!且在未見檢討、改革結果,未取得社會共識之下,賴清德總統透過「健康台灣推動委員會」的一只裁示,直接凍結法定機制。理由是「盤點供應鏈」,但盤點供應鏈與藥價調查機制,根本是兩回事,邏輯不通。
醫改會批評,健保幫全國民眾在市場上購買醫療服務,難道不需要掌握市場價格?藥價調查是健保合理給付的基礎,若沒有藥價調查與調整機制,健保就像矇著眼睛買東西,民眾用血汗錢所納的保費無法得到保障。
台灣年輕病友協會則指出,藥物韌性與健保改革的核心,應是讓病友真正「有藥可用、用得到新藥、治療不中斷」,強調藥價制度應法治化,並且救命藥物必須優先保障,且健保決策必須回到科學性、一致性的品質標準,至於本土製藥產業發展應由經濟部專款投資,而非慷健保之慨。
健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,114年度健保藥價調整為去年度結果,已經過公告,將如期上路。至於後續,為配合國家藥物韌性整備計畫,行政院已挹注衛生福利部新台幣80.4億元,健保署會和食藥署盤點供應韌性項目。
依據《健保法》第46條規定「保險人(健保署)應依市場交易情形合理調整藥品價格。」黃育文說明,後續會研議朝向「依法不調降」進行研議,也不排除修法可能性。
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