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腸病毒疫情竄升還爆少見「國中生重症」 手腳無力、麻痛住加護

▲疾管署防疫醫師林詠青。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/台北報導

腸病毒疫情升溫!疾病管制署今(3)日公布上周確認今年首兩例腸病毒重症,其中有一起是少見的國中生個案。疾管署防疫醫師林詠青說明,個案居住北部,陸續出現發燒、右手腳無力、肢體麻痛等症狀,急診就醫後收住加護病房,通報確診腸病毒重症,病毒型別還在檢驗中。

林詠青說明兩例重症個案,首例為北部10多歲國中男生,本身有氣喘病史,2月上旬出現發燒、咳嗽,隨即到診所就醫,開立症狀治療藥物,然而就醫隔天手掌、腳底出現小水泡,還有單側手腳無力跟麻痛,前往急診就醫,當時檢查也發現典型腸病毒感染症狀,包括手足口病跟疱疹性咽峽炎,加上手腳無力等神經學症狀被收治加護病房,後續檢驗確認是腸病毒引發重症。

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林詠青說,該名國中男生住院後症狀改善,一星期之後康復出院,後續追蹤也已經沒有手腳無力、麻痛症狀。疫調顯示他的同住家人在1月底曾經有手足口病,也確診腸病毒感染,不排除是家戶內接觸傳播所造成的感染。

第二例個案是中部未滿 5 歲的男童,本身有發育遲緩病史,2月13日起陸續出現發燒、嘔吐情形至診所就醫,一度診斷為腸胃炎,2月15日因活動力不佳、腹痛腹脹至急診就醫,住院期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層顯示有腦水腫,磁振造影顯示有腦炎、脊髓炎,收治加護病房,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前還在加護治療中。

依據疾管署監測資料顯示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當(介於0-2例)。

疾管署副署長林明誠表示,國內腸病毒疫情處於低點,惟社區中仍具疫情傳播風險,第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2,743人次,較第7周(春節期間,1,910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。

近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動;呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。

疾管署提醒,腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險。

疾管署再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速。幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請儘速送大醫院治療。

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