虛驚!健檢前吃冰尿糖飆 疑糖尿病

華人健康網 記者黃子倫/台北報導

一位12歲正準備升上國一的男童,入學前接受體檢驗尿時,醫師赫見尿糖指數飆升,經過問診後才得知,在受測前不久,男童吃了一大碗「非常甜」的剉冰,在評估他的身體狀況與作息後,建議過兩天重新檢測,始獲得正常數值。醫師指出,體檢驗尿前應禁吃高胰島素食物,才不會影響檢驗結果,讓自己虛驚一場。

驗尿尿糖高≠糖尿病

書田診所家醫科主任醫師林兆啟表示,當葡萄糖進入體內後,可自腎絲球體濾出,再由近端腎小管在吸收回體內,然而,腎小管能夠吸收的葡萄糖有限,若血糖濃度上升到180mg/dl以上時,葡萄糖就容易從尿液中漏出來,只要當時有做尿液篩檢,就會偵測到尿糖指數飆升。

林兆啟醫師解釋,腎小管能吸收的葡萄糖之極限數值,學理上稱作「腎臟葡萄糖閾值」,且小孩與孕婦指數會比常人來的低。個案的12歲男童,因在體檢前吃了一大碗剉冰,其中的配料黑糖、果糖糖漿等,導致血液中的葡萄糖濃度上升,超過腎臟葡萄糖閾值的負荷,讓葡萄糖跑到尿液中,在檢測時被驗出。

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不只是只有剉冰的糖分才會影響驗尿誤差,還有一位40多歲的婦人只是在驗尿前,吃了10顆荔枝、兩根香蕉,同樣驗出尿糖。提醒民眾,尿液中驗出尿糖並非與糖尿病畫上等號,尤其在檢測前吃下高升糖食物(高胰島素食物),當體內胰島素尚未發揮作用時,就容易驗出尿糖。

▼芒果加煉乳是高升糖食物,在健檢前要避免食用。(華人健康網資料照片)

尿篩前,避免高胰島素食物

林兆啟醫師進一步提到,因為尿糖試驗的敏感度與特異度較差,因此不能只依驗尿結果判斷是否有糖尿病,目前診斷是否有糖尿病除了解有沒有出現典型症狀,像是多吃、多喝、多尿和體重下降外,還需要驗血糖才能確認數值。

為避免民眾虛驚一場,在檢驗前高升糖食物(高胰島素食物)要避免食用。像是水果類的西瓜、鳳梨、荔枝、香蕉、芒果;澱粉類的白馬鈴薯、白麵包、甜甜圈、麵包餅乾類;蔬菜類的南瓜、甜菜、胡蘿蔔;甜味劑的麥芽糖、葡萄糖、蔗糖;或是含糖的碳酸飲料、玉米脆片、洋芋片等。

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