▲病人指甲呈橫型凹陷。（圖／醫師林軒任提供）
記者張乃文／綜合報導
從身體外觀判斷健康，除了皮膚外，指甲也是其中一種參考。醫師提到，有一名患者因為五根手指的甲腹呈現「橫型凹陷」，檢查發現看診前一個月確診過新冠肺炎。醫師也衛教，這類型指甲異常稱為「博氏線」，包括急性內科或外科問題都可能會引發，建議大家察覺不對勁，還是就醫檢查。
腎臟科醫師林軒任在臉書「引人入腎・林軒任醫師」提到，日前有一名約50歲的女性進入診間，過去並無特殊疾病，但雙手的5根手指甲腹出現「橫型凹陷」。在醫師PO出照片後，引來皮膚科醫師周宛儀留言指出，這是「博氏線（Beau's lines）」，且近期在COVID-19染疫後的病友頗為常見。
林軒任也公布答案，在該名患者檢查肝腎、甲狀腺等功能，出現鐵飽和度偏低(16%)、儲鐵蛋白偏低(16)及血紅素約10mg/dL，且病人看診前一個月確診過新冠，因此確定是博氏線。醫師也衛教，博氏線定義為指甲中央橫向直線的凹溝，可能出現一指以上；而正常狀況下，指甲母體(matrix)會持續性平緩生長，但若某些原因造成指甲母體(matrix)暫時停止生長時，等指甲母體恢復，就會發現指甲中央橫向的凹溝。
▲指甲狀態也可觀察身體健康。（示意圖／記者周姈姈攝）
至於原因，林軒任指出，可能是急性內科問題或外科問題引起，急性感染如：新冠肺炎、心血管問題、急性營養不良，像是腹瀉或是腸胃道問題的病人、外傷患者，也有可能出現低血鈣跟甲狀腺功能低下患者。
除了凹陷外，外科醫師江坤俊也曾舉例不同指甲表現可能代表的意義，以兩手的食指及大拇指比出愛心姿勢，食指相碰的連結處會有一條細縫，光線可透過去，若完全無縫，很有可能得到「杵狀指」，也就是末端指節肥大，心肺功能不好的患者就可能出現這種狀態，除此之外，肺癌也可能造成末端肥大。
如果觀察到「指甲變厚、滲液」江坤俊指出，雖然很有可能僅是富貴手或黴菌感染，但同時，皮膚癌或鱗狀細胞癌也可能造成指甲局部增厚、裂開或滲液。因此一旦出現類似狀況，且抹了藥膏卻沒有任何改善，一定要就醫檢查。
有些人的指甲會出現「黑線」江坤俊表示，腳拇指或手拇指都可能會有，一般情況下不用太過擔心，因為大部分是黑色素細胞瘤，但「線如果開始變寬」，甚至直徑超過0.3公分，可能就不是簡單的黑色素細胞瘤，而是「黑色素細胞癌」。醫師解釋，這是一種最少見、但最惡性的皮膚癌，因為非常容易轉移到其他地方。
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