虎姑婆Omicron對兒童無差別攻擊 台大醫再示警!揭台這點不尋常

記者陳俊宏/綜合報導

台大急診醫學部臨床教授李建璋示警,對兒童來說,Omicron「不是巧虎,是虎姑婆」,死亡率高達0.35%,是流感7倍。他今天(17日)再度提醒,Omicron對兒童是無差別攻擊,台灣兒童住院潮還沒產生,短期卻發生兩起Omicron猛爆腦炎致死案例,不尋常,「 我寧可現在當烏鴉」。

李建璋15日在臉書說,雖然大家都普遍認為,Omicron對打了疫苗的青壯人口就是個感冒,公佈的死亡病患通常是有慢性病或是沒有打疫苗的老人,如果把這樣的觀念帶到兒童,可能就錯了。

李建璋提到,Omicron對兒童是特別凶猛,美國統計數字發現,兒童Omicron住院比例高於成人,在高峰時期,整體住院人數是Delta時期的5倍,Omicron流行期間,死亡總數上升3.3倍,自2022年以來,全美共有616個兒童死亡。

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▼李建璋提醒,美國兒童死亡總數在Omicron時,節節上升。(圖/翻攝李建璋臉書

(圖/翻攝李建璋臉書)

李建璋表示,對兒童,不要以為Omicron是流感,流感的死亡率是0.05%,但Omicron死亡率高達0.35%,是流感7倍,沒有慢性病的健康兒童也有可能遭受重症無情打擊,「家長,不要遲疑了,這一次兒童面對的不再是巧虎,而是虎姑婆,該打疫苗的年齡就不要再等待了。」

李建璋說,醫生已經觀察到,Omicron在兒童的表現明顯和Delta不同,Omicron以哮吼和細支氣管炎為主,這些情況發生在學齡前兒童需要住院;而更糟糕的是,Omicron對東方小孩的表現和歐美不一樣,香港統計15%的小朋友得到Omicron之後有神經學上的表現,會痙攣也會演變成腦炎,「這可以解釋我們聽到台灣兩個過世的兒童都是用腦炎來表現」。

李建璋今再發文指出,兒童Omicron人口死亡率低、病死率低,但住院死亡率較高,他用人口死亡率描述Omicron就是「巧虎」,用住院死亡率描述Omicron就是「虎姑婆」,那他為什麼要拿虎姑婆來嚇人?

李建璋表示,第一,Omicron對兒童是無差別攻擊,沒有任何人可以保證哪一個小孩不會受感染;第二,沒有任何醫師可以預測誰會惡化,縱使大部分兒童都康復,Omicron和成人不同,一大部分惡化的小朋友過去是健康的。

▼高雄學童接種莫德納疫苗。(圖/高雄市政府)

▲▼高雄學童施打莫德納疫苗。(圖/高雄市政府提供)

李建璋提到,第三,小於5歲沒有疫苗,小於12歲兒童沒有神藥可以用,所以最重要是NPI,也就是戴口罩與社交距離,所以家長要提高警覺;第四,最重要的是,還有很多疫苗適齡兒童家長對疫苗猶豫,所以他希望大家重新了解兒童Omicron和成人Omicron不同,鼓勵大家儘量接種。

李建璋說,最早美國CDC示警兒童Omicron死亡總數與住院數大幅攀升;其次學者在《JAMA Pediatrics》期刊發表,Omicron在小小孩產生哮喘、細支氣管炎,病情延誤會致命;另外,《Nature》雜誌也特別用社論探討Omicron對兒童的打擊較成人重。

李建璋指出,他發現這些歐美報告很少提出腦炎的案例,台灣兒童Omicron住院潮還沒產生,短期卻發生兩起Omicron猛爆腦炎致死案例,不尋常,最後寫出這篇還是因為香港報告和台灣現象吻合,香港Omicron住院小孩有高達13%有嚴重神經學反應,一個月死了4個兒童,其中有2個也是猛爆型腦炎。

李建璋表示,走過腸病毒的醫師世代,和他會有一樣的不祥預感,病毒其實會有種族性,現代地球村,腸病毒71型也會傳到歐美,歐美卻沒有大規模腦炎致死案例,唯獨台灣、中國大陸、馬來西亞造成大量腦幹腦炎死亡;這一次,馬來西亞也報告一個Omicron腦炎死亡案例,香港也報告、台灣也開始,直覺就是必須要小心。

李建璋寫道,他現在示警當然可能冒著過度示警的危險,等疫情起來再評論最安全,但到時台灣的量能、家長的警覺、疫苗施打來得及嗎,「 我寧可現在當烏鴉,大家盤點量能、施打疫苗、小心防護,就算沒遇上,最多就是我過度憂慮了。」

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