青少年第2劑BNT憂心肌炎 李秉穎:間隔延至12週「發生率可降低」

記者洪巧藍/台北報導

指揮中心拍板12~17歲青少年可接種第二劑BNT疫苗,建議間隔12週以上,然而第二劑mRNA疫苗心肌炎風險又更高,引發家長憂心。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今日說明,國際研究顯示,間隔拉長後心肌炎發生率可降低,降至和第一劑相當。

▲▼11/30指揮中心記者會,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎。(圖/指揮中心提供)

▲指揮中心記者會,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎。(圖/指揮中心提供)

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▲▼青少年BNT第2劑間隔時間及不良反應。(圖/指揮中心提供)

▲▼青少年BNT第2劑間隔時間及不良反應。(圖/指揮中心提供)

▲▼青少年接種第二劑BNT間隔時間建議為12週以上。(圖/指揮中心提供)

中央流行疫情指揮中心昨日宣布,經我國「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)」專家會議討論,建議已接種第1劑BNT且無發生嚴重不良反應之12-17歲青少年族群,接種第2劑BNT疫苗,並建議兩劑間隔12週以上。

李秉穎今日於指揮中心記者會進行說明,目前研究顯示,第2劑BNT疫苗時間延長至6-14週接種,比仿單的3週、我國規定的4週要長,並不會影響疫苗引起之抗體及細胞性免疫,有時抗體反而會比較高。

另根據加拿大、歐盟及英國監測數據顯示,延長第2劑接種間隔可能會減少心肌炎發生比率,不過李秉穎也提到,這是一個有限的數據,不是嚴謹對照研究,間隔與心肌炎發生率的關聯性尚未被證實。而觀察國際狀況,英國曾建議暫緩,現則針對16-17歲青少年接種2劑BNT疫苗。

依據目前疫苗間隔與保護力實證研究結果,及英國、歐盟、加拿大等國之監測與建議,專家建議12-17歲青少年兩劑BNT疫苗間隔為12週以上。

李秉穎也提到,依據各國上市後監測數據,接種BNT疫苗會出現極罕見的心肌炎/心包膜炎病例,這些病例主要發生在接種後14天內,亦有極少數個案發生於接種後2週至4週間;接種第二劑後發生心肌炎/心包膜炎之比率高於第一劑,且年輕男性發生比例較女性以及其他男性年齡層高。

指揮中心特別提醒,民眾於接種BNT疫苗後28天內,如出現下列任一疑似心肌炎或心包膜炎的症狀,包括胸痛、胸口壓迫感或不適、心悸(心跳不規則、跳拍或「顫動」)、暈厥(昏厥)、呼吸急促、運動耐受不良(例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯)等,應立即就醫。並於就醫時告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考。

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