爆打AZ疫苗3/4醫護請病假!瑞典醫「自揭副作用」 台專家回應了

▲▼ 日本17日開打新冠疫苗。(圖/路透)

▲韓國AZ疫苗統計至昨日已有44萬人接種。(示意圖/路透)

記者李佳蓉/採訪報導

歐洲國家曾於2月爆出醫護人員接種AZ疫苗後出現副作用「集體請假」,法國和瑞典都短暫停止施打後恢復。本報近日接獲一名來自於瑞典工作的台灣醫師投書,指稱8日打完AZ疫苗後,出現高燒、骨頭痠痛、打冷顫24小時等副作用,後續雖狀況緩解,但同單位的醫護人員有14人因此請病假,提醒台灣醫院同仁同單位打疫苗,可能有2/3無法工作。

新冠肺炎疫苗陸續問世,台灣從COVAX取得20萬劑AZ疫苗,也向AZ直購一千萬劑。不過,歐洲的法國,瑞典2月初曾傳出有高比例醫護接種後出現不良反應。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞曾解釋,在產生免疫反應上,mRNA的抗體反應比較強烈,因此mRNA疫苗所產生的副作用比例較高。

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至於歐洲醫護因施打AZ疫苗出現發燒,羅一鈞也強調,數據顯示約是百分之10幾至20出頭,「並沒有比mRNA的副作用來得更高」,且當地沒有其他疫苗可以做比較,因此目前仍會持續觀察。

本報10日接獲一名於瑞典Lund universitet sjukhus教學醫院工作的台灣醫師來信,他指出自己於3/8接種AZ疫苗,但打完後約9小時出現高燒39度超過24小時,還伴隨著噁心嘔吐多次、頭痛、全身骨頭痠痛、打冷顫一整天的副作用;10日已退燒、症狀好轉、食慾恢復,預計今日繼續工作,待5/17注射第二劑。

▲▼疫苗。(圖/路透)

▲AZ疫苗在歐盟出現信任危機。(圖/路透)

但讓瑞典醫師遲疑的是,醫院同單位18名醫護人員在施打完第一劑後,有14人請病假2~3天無法上班。他表示,「我僅提供你們參考,如果台灣醫院同仁同單位打AZ疫苗有可能2/3都無法工作了!瑞典新聞現正討論這疫苗帶來醫療單位影響:瑞典醫護人員因接種抗病毒疫苗後,集體請病假造成醫療進度的影響。」

對此,前台大感染科醫師林氏璧受訪時指出,1個月前瑞典曾爆出有2個地區的醫護人員施打完AZ疫苗後副作用比例高達25%,法國則是單一醫院10~15%,已影響醫護人員排班,因此曾短暫停打後又恢復,但目前未聽聞瑞典再有「停打」或是醫護人員集體請假的消息。台灣的醫院可參考其後續作法,讓醫護人員分批施打,小心觀察。

林氏璧接著說,也可關注與台灣同疫苗廠生產AZ疫苗的韓國的施打情況,根據昨日最新統計,韓國已有44萬人接種AZ疫苗,發生發燒,頭痛,噁心嘔吐等副作用的比例僅有1.3%。大家最關心的嚴重過敏性休克累計4例,比例約為10萬分之1,「是預期中的比例」;另有15例死亡,目前正在調查死因中。截至目前並沒有傳出醫護人員有出大比例的副作用。

▲▼牛津大學與阿斯特捷利康藥廠研發疫苗,AZ疫苗。(圖/路透)

▲醫師認為打完疫苗會出現不良反應,在臨床試驗都可見。(示意圖/路透)

林氏璧解釋,打完疫苗會產生的不良反應,其實從臨床試驗中都可見其有一定比例發生。因此若只報導單一個案發生的症狀,不是很有意義,因為必會有一定比例施打者會出現不適症狀。在AZ的2萬人大型臨床試驗中,發燒的比例是7.9%。

此外,林氏璧也說,用疫苗的「副作用」稱呼之其實會讓一般民眾誤會,這和一般的藥物可能有傷肝、傷腎等副作用意義不太一樣,因為打疫苗是為讓身體產生免疫力,模擬真實感染狀況使身體產生抗體,因此免疫系統會作用引起一些不舒服是很正常的,只是每個疫苗引起免疫力作用不一,機率有大有小。

林氏璧解釋,近期聽到美國人討論新冠疫苗有副作用不敢打,他不解「美國都釀50萬人死亡了,現在2、3天類似感冒的副作用都不想忍受,有點本末倒置、因噎廢食。」

針對瑞典醫師提醒同單位同仁因施打AZ疫苗後,有高達3/4因此請病假。林氏璧認為,這樣的高比例應屬特例,要進一步釐清是否有其他狀況,例如醫院拿到的這批疫苗安全性有疑慮,受到汙染或製程有問題等等;或是正好該院同時正流行某一種病毒,感染時間剛好與打疫苗時間重疊,後續應該去釐清。因為在其他AZ施打量極高的國家,並無傳出這麼高比例的副作用。

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