次世代基因定序納健保 專家達初步共識:從肺癌「小套餐」先開始

▲▼基因示意圖。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲基因示意圖。(圖/取自免費圖庫pixabay)

記者嚴云岑/台北報導

癌症治療每年花掉健保1000多億元,佔總額的六分之一,健保署今(26)日邀請國內癌症專家召開次世代基因定序(NGS)檢測專家會議,與會專家同意從50個基因以下的小套餐先開始,也會從基因檢測較成熟的費ㄞ標靶藥物納入優先給付。健保署長李伯璋表示,因給付攸關健保總額,如何讓基因定序與健保掛勾,還需要署內精算。

精準醫療或個人化醫療已成為癌症治療趨勢,為了找出真正有治療效益的病人,新興標靶治療或免疫療法都必須透過生物標記(biomarker)的檢測來尋找治療的標的,倘若一個一個突變基因檢測,恐無法因應臨床治療。於是發展出次世代基因定序技術,一次可以檢測多個基因,提供醫師診療的有利工具,為病人選擇最有效的藥物與治療。

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目前市場上已有數種技術平台可一次執行大量的基因定序分析,也有針對特定癌症或遺傳疾病開發的的基因檢測套組。然而NGS檢測因涉及昂貴儀器與高度生醫技術,收費因著檢測的基因數目從數萬到數十萬元不等。

下午會議由中研院院士楊泮池主持,分子醫學會理事長、前馬偕醫院病理科主任曾元嶔醫師,與台灣病理學會理事長賴瓊如等專家均出席參與,經過2小時的討論,達成初步共識。

楊泮池說,考量到不能偏重單一癌別的公平性,專家同意從50個基因以下的小組合作為第一級給付,會由藥物研發較為成熟的肺癌打頭陣,訂定檢測所需基因,其餘癌症如乳癌、大腸直腸癌、卵巢癌以及血液腫瘤等需要標靶藥物的疾病,都可比照辦理,未來有用藥需求者,會安排先做基因檢測,再給予對應藥物,透過精準用藥減少醫療浪費。

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