12歲女童性侵遭安置惡夢不斷 研究:5成受虐兒「終身罹精神病」

▲寄養機構兒少終身精神疾患高達五成。(圖/記者嚴云岑攝)

▲12歲女童性侵遭安置惡夢不斷,研究:5成受虐兒「終身罹精神病」。(圖/記者嚴云岑攝,下同)

記者嚴云岑/台北報導

12歲的小妮(化名)從小失去父親,卻遭媽媽男友長期性虐待,並要求堅守「秘密」,直到2年後某天清晨,上夜班的媽媽回家發現女兒下體流血,緊急送到醫院,才揭露這起不幸事件。雖然小妮緊急被安置在寄養機構,但性侵惡夢仍持續多年。林口長庚最新研究發現,高達5成寄養機構兒少有終身精神疾患,又以3疾病發生率最高。

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全台去年兒少收容人數近3千人,林口長庚兒保中心在土城長庚醫院院長黃璟隆教授帶領下,提供桃園地區多家寄養機構的兒少長期完整評估及身心照護,今年並針對2011至2014年間的97位兒少身心調查結果進行研究,其中76位是經社會局安置的個案,21位來自高關懷處遇機構或司法安置的青少年。

▲寄養機構兒少終身精神疾患高達五成。(圖/記者嚴云岑攝)

▲受虐兒不僅傷心,生理機能也會受到影響。

研究發現,受虐兒少就算已被移轉到安全、正向環境,但過去的恐懼或陰影仍可能持續影響身心。高達54.6%兒少有終身精神疾患,高出而台灣兒童而台灣兒童精神疾患盛行率32.3%兩成,最常見的為行為規範障礙症(22.7%),其次是注意力不足/過動症(15.5%)和對立反抗行為疾患(10.3%),其他還包括憂鬱症與創傷壓力症候群。創傷壓力症候群盛行率更高出一般兒少41倍。

林口長庚兒保中心暨兒童心智科主治醫師梁歆宜表示,在兒童時期,尤其在幼年時期遭到虐待者,不只精神心理層面受影響,生理系統也會受到破壞。包括生長發育與生理變化、引起長期發炎反應、及破壞壓力賀爾蒙的系統的調節,也就調節許多身體活動,包括主導消化、內分泌、免疫系統、心情和情緒以及能量貯存與消費的下視丘-腦垂腺-腎上腺軸(HPA)的回饋控制系統。

▲▼寄養機構兒少終身精神疾患高達五成。(圖/記者嚴云岑攝)

▲受虐兒就算安置在安全、正向環境,仍有5成飽受精神疾病困擾。

此外,受虐經驗對孩子身心發展的影響也包括大腦的學習功能。在大腦神經系統的生化機制作用下,腦部杏仁核的恐懼反應被過度喚起,負責理性分析的前額葉皮質功能被抑制,使得兒童青少年專注力下降,自我控制能力降低,變得衝動、易怒或是躁動不安。

這項研究結果,支持個案在進入寄養機構時,進行心智科評估與定期追蹤的重要性,並且需要跨團隊的整合介入,才能幫助這些兒少得到適切的身心照顧,該論文已發表於2020年3月的「台灣精神醫學期刊」。

土城長庚醫院院長黃璟隆教授表示,醫療機構除了通報責任外,後續的醫療身心照護及資源轉介與整合,也是在兒虐處遇的重要任務。因此林口長庚兒少保護醫療中心成立後,即將精神醫療團隊融入整體運作,同時在長庚院方的大力支持下,把兒保平台延伸到寄養機構(育幼院)、學校等,以對個案進行後續的整合性服務,幫助這些孩童能健康成長。

▼林口長庚兒保中心團隊長年致力於兒少保護。

▲寄養機構兒少終身精神疾患高達五成。(圖/記者嚴云岑攝)

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