他「小便冒泡」以為腎虧…怕爆急就診!醫揪錯誤觀念:影響因素多達11種

上廁所,小便斗,排尿。(圖/記者簡仲豪攝)

▲小便有泡泡並不等於腎虧,也和性功能沒有關係。(圖/記者簡仲豪攝)

文/中西醫蔡易昌

有小便泡泡這是不是就是腎虧啊?

有位中年男性患者,眼神飄移閃爍並低聲地問「蔡醫師!我的小便有許多泡泡…」他坐下之後繼續怯怯地說「我去大醫院做了很多檢查,沒有尿糖、沒有感染、腎臟也沒有發炎,雖然有驗到蛋白尿,但是數值並不高,加上沒有水腫以及其他腎病症候群的症狀,所以,只能說是不明原因的蛋白尿,大醫院的醫師也說不上來是甚麼疾病,也不知道該如何下手…」他嚥了一下口水,問「蔡醫師!這是不是就是腎虧啊?」

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有不少病人都會有這種疑問,我們要先有一個健康的觀念,小便有泡泡不是就等於腎虧,也和性功能沒有關係喔!

▲馬桶,免治馬桶,擦屁股,廁所。(圖/pakutaso,示意圖,與本文當事人無關)

▲尿液中的溶質越多,就代表尿液的濃度越高,越容易形成小便泡泡。(圖/pakutaso)

哪些情況之下,容易讓小便出現泡泡呢?

我們的尿液中,除了水分之外還有各種代謝廢物、礦物質,以及微量的蛋白質及糖分,這些物質都是尿液中的溶質,而溶質越多,就代表尿液的濃度越高,就越容易形成小便泡泡。所以,像是最常見的尿液過度濃縮的情形,例如流汗多、喝水少、或是早上起床後第一泡尿,都會因為小便較濃而出現泡泡喔。另外,像是下列:

泌尿道感染

糖尿病控制差

腎功能有問題

膽道疾病或溶血性疾病

發燒

激烈運動後

情緒劇烈變化(暴怒)

劇烈氣候變化

洗冷水澡或泡澡後

生理期

懷孕分娩等等都有可能會出現小便泡泡的情形喔。

頭痛、生病(圖/記者黃克翔攝)

▲女性發燒、生理期來時,尿液都可能會冒出小泡泡。(圖/記者黃克翔攝)

中醫是怎麼看待小便泡泡的呢?

古代中醫認為飲食入胃,經脾運化,再由肺氣輸布到周身,這些人體需要的營養及精華成分,就稱為「精微物質」,而小便的泡泡就是因為這些精微物質不正常的滲漏出來,也就是精氣下泄的情形。中醫把腎稱為為「封藏之本」,受五臟六腑之精而藏之;脾主統攝,主升清降濁。所以,不論是腎不藏精、脾不攝精或脾不升清,均可導致精微物質下泄而出現小便泡泡。

中醫特有治療優勢,依照體質調理,慢慢恢復腎、脾功能,改善小便泡泡!

中醫對於小便泡泡的治療,是利用中醫特有的體質調理,依照體質及病情、病程不同,加以不同調理,主要是調理肺氣、脾氣、腎氣,透過益氣固表、溫補脾腎、清熱利濕、行氣活血…等等方法,可以慢慢恢復腎的「封藏」功能、脾的「升清降濁」功能,精微物質不再流失,病情就會改善了。

如果曾經使用大量類固醇治療的患者,通常體質上會偏寒;曾經使用過免疫抑制劑治療的患者,通常體質會偏淤;患病時間越久的患者,氣虛及痰濕也會較明顯。這些都是中醫治療上比較特別的地方,其實也是中醫治療的優勢。

找不到病因的小便泡泡確實很惱人,而找到問題的蛋白尿也不容易處理,如果您有相關問題,建議您要尋求專業醫師治療!

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